Pagini

Categorii

Arhiva blogului

Meta

Răspunsuri la întrebări (998)

July 21, 2013

moldovan ioana:

buna ziua sint o pacienta sub 40 ani in 2007 am fost operata de adenom atipic cu celule huttle-rezultat histopatologic-calcitonina _pe celule tumorale nodulare si+ pe celule perinodulare(martor intern) lobectomie totala dreapta.
in 2009 ma opereaza din nou lobectomie totala stinga si rest pe lob drept recidiva gusa oncocitara
in 2013 de 3 luni mi se face ecografie-in loja anatomica a lobului drept se pune in evidenta o formatiune tumorala de 19|14\22 iar in loja stinga 3 arii nodulare ecograf sugestiv ptr sustinerea unei recidive
acum dupa citeva luni ecograful aratalob sting -prezenta unei mase parechimiatoase cu contur neregulat ce se intinde de traheee- aceasta formatiune apare cu o vasculatie exacerbanta iar la lob drept alte 2 formatiuni nodulare mici . concluzie formatiuni tumorale loja tiroidiana active vascularcu caractere ecografice suspecteptr prezenta unei recidive. mentionez ca la baza inciziei mi sa format o roseata iar diagnosticul este- celulita post operatorie. mi sa facut scintigrafie iar rezultatul este- rest tesut tiroidian min 2 cm in loja stinga. rezultatul histopatologic din 2013 este parachim tiroidian cu metaplazie oncocitara. mentionez ca am luat eutirox 200ml zilnic iar iar tsh =34 si ft4-9. mi sa propus o noua interventie ptr rezolvarea celulitei post operatorie si scoaterea rest tesut va rog sa-mi spuneti ce parere aveti cu multumiri

Raspuns:

– o parte din postarea dvs este destul de neclara; prsupun ca ati vrut sa scrieti ca celulele tumorale nu au fost pozitive la testarea imunohistochimica pentru calcitonina, ceea ce exclude o forma de carcinom medular;

– nu este clar ce inseamna “recidiva oncocitara”; exista adenoame cu celule Hürthle (oncocitice), care sunt tumori benigne, si exista carcinoame cu celule Hürthle, adica o forma de cancer tiroidian diferentiat; in general, un adenoma corect indepartat chirurgical NU recidiveaza;

atat timp cat natura acestei recidive este neclara si nu se poate lamuri prin punctie, interventia chirugicala este de obicei indicata atat pentr precizarea clara a diagnosticului, cat si pentru tratament;

– metaplazia oncocitara, conform unor studii, nu este asociata cu un risc mai mare de cancer decat modificarile nodulare de alt timp, dar acesta este doar un element al cazului dvs;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Nu sunt comentarii »

Nu sunt comentarii.

RSS feed for comments on this post. TrackBack URL

Lăsaţi un comentariu