Pagini

Categorii

Arhiva blogului

Meta

Răspunsuri la întrebări (1340)

June 20, 2015

Nicoleta:

Buna ziua,

Ma numesc Nicoleta, in martie anul acesta pe 23 am fost operata de tiroida, diagnosticul pe care il aveam este boala Basedow.Dupa operatie diagnosticul a fost:
Descriere macroscopica

Recipientul etichetat „8616061ˮ contine solutie fixatoare formol 10% si piesa de tiroidectomie totala,

discret asimetrica, aspect difuz micronodular:

– lob stang de 60/24/24mm

– istm de 50/8/10mm

– lob drept (cu marcaj atasat de catre chirurg) de 55/20/25mm

La sectionare seraiata: parenchim compact, difuz albicios

Descriere microscopica

Parenchim tiroidian cu arhitectura lobulara si aspect difuz adenomatos, travee fibro-scleroase,

numeroase infiltrate limfocitare cu formare de centri germinativi. capsula prezinta infiltrate limfocitare

focale si 2 mici limfoganglioni.

Diagnostic anatomo-patologic

Gusa adenomatoasa, tiroidita cronica tip Hashimoto

Am inceput tratamentul de substitutie, 100 EUTIROX, dupa o luna am repetat analizele si rezultatul a fost:
TSH – 52.48
Free T4 (FT4 – Tiroxina libera ) 21.2

Am ramas pe acelasi tratament si am repetat analizele dupa 3 saptamani:
TSH – 31.06
Free T4 (FT4 – Tiroxina libera ) 23,3
Medicul mi-a schimbat tratamentul si anume 125 EUTIROX,
Dupa alte trei saptamani am repetata analizele, mai exact ieri 09.06 si analizele au fost:
TSH – 20.20
Free T4 (FT4 – Tiroxina libera ) 26.9.

Va rog din suflet sa-mi raspundeti si mie la intrebare, nu inteleg de ce imi ies analizele gresit, imi doresc foarte mult un copil si asta a fost motivul pentru care am optat pentru operaie, am inteles ca este cea mai buna solutie.
Inainte de operatie avem functia tiroidei in parametrii.
va multumesc din suflet
Nicoleta

Raspuns:

– valoarea crescuta a TSH arata, in marea majoritate a cazurilor, ca doza de substitutie este insuficienta;

– primul pas este sa repetati analizele la un al laborator, eventual unul recunoscut; este bine sa recoltati si T3, in afara de TSH si FreeT4;

– daca valorile TSH se mentin crescute, tratamentul de substitutie cu T4 (levotiroxina) se poate schimba cu o combinatie de T4 si T3, de exemplu Novothyral;

– daca si in aceasta situatie TSH ramane (mult) crescut, intra in discutie cauze rare, care tin de interferente cu masuratorile, de exemplu prezenta unor anticorpi heterofili; in acest caz, pentru lamurirea situatiei aveti nevoie de un laborator de elita, care sa poata masura valorile “reale”, indepartand din sange acesti anticorpi;

– este indicat sa amanati sarcina pana la lamurirea situatiei;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Nu sunt comentarii »

Nu sunt comentarii.

RSS feed for comments on this post. TrackBack URL

Lăsaţi un comentariu