Pagini

Categorii

Arhiva blogului

Meta

Răspunsuri la întrebări (1779)

November 26, 2017

Izabela:

Buna ziua,
In primul rand doresc sa va multumesc pentru existenta acestui site si pentru solicitudinea dumneavoastra de a raspunde intrebarilor atator pacienti cu probleme endocrinologice! Va scriu la 4 ani de la diagnostcarea mea cu carcinom tiroidian foloculo-papilar, operat prin tiroidectomie totala si iradiat in martie 2014 cu I-131 la IOCN Cluj. Pe langa nodulul cu probleme eram diagnosticata si cu tiroidita autoimuna iar dupa iradiere aveam Anti-tiroglobuina la valoarea de 1534 Ul/ml. Valorile TSH si FT4 au fost sub control dar am avut probleme cu scaderea valorii Anti-tiroglobulinei…In decembrie 2014 valoarea acestui parametru a fost de 788 UL/ml, septembrie 2015 – 567 UL/ml, martie 2016 – 558 UL/ml, septembrie 2016 – 464 UL/ml, martie 2017 – 705 UL/ml iar noiembrie 2017 – 785 UL/ml. Toate aceste valori au fost obtinute la pauza de medicament, la controlul de la IOCN Cluj. In luna ianuarie 2017 am inceput un program de slabire (eram la greutatea de 106 kg la inaltimea de 175cm) si am reusit pana in luna iulie sa slabesc 25 kg. Din luna iunie mi s-a comunicat sa reduc doza de Eutirox de la 175/4 zile si 150/3 zile la 150/4 zile si 125/3 zile (mult timp am luat doze mari de 200 si 175…) In luna octombrie pregatindu-ma pentru control oncologic, mi-am facut analizele si TSH-ul a iesit de 5,67 iar FT4 de 18,58 fata de TSH 0,072 si FT4 de 24,04 din luna iunie (analize facute cu luarea de medicament) La controlul oncologic din noiembrie 2017, mi s-a spus ca in martie trebuie sa mi se administreze din nou iod radioactiv – I-131, datorita anticorpilor mari si poate datorita fortarii/accelerarii metabolismului prin cura de slabire! Nu prea inteleg ce inseamna acest lucru! Va rog mult sa imi explicati! Sunt ingrijorata…
Cu deosebita consideratie,
Izabela

Raspuns:

– valorile constant crescute ale anticorpilor anti-tiroglobulina pot arata indirect persistenta de tesut tiroidian si, in acest context, o noua doza de iod radioactiv este indicata;

– avand in vedere ca masurarea tiroglobulinei in aceste conditii nu este interpretabila, ecografia cervicala si scintigrafia raman instrumentele de baza in monitorizarea carcinomului;

– scaderea in greutate poate influenta necesarul de hormon tiroidian, deci doza Euthyrox trebuie ajustata, dar nu are un efect cunoscut asupra evolutiei unui carcinom tiroidian diferentiat operat si tratat cu iod radioactiv;


Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Nu sunt comentarii »

Nu sunt comentarii.

RSS feed for comments on this post. TrackBack URL

Lăsaţi un comentariu