loredana:
Buna ziua,
Am 29 de ani si in luna februarie 2017 (acum 10 luni) am facut tratament cu iod radioactiv pentru Basedow-Graves. In urma tratamentului am facut hipotiroidie si in prezent iau euthyrox 75 mg/zi si am valori normale pentru TSH si FT4. Imi doresc sa fac un copil ( dupa 1 an de la iod) dar sunt ingrijorata deoarece analiza Ac Anti-receptor TSH are in prezent valoare de 7.22U/L (interval de referinta: Negativ <1.1 U/L).In luna februarie, inainte de a lua iod radioactiv Ac Anti-receptor TSH era 5.3U/L, dupa iod in luna iunie a fost 11.45, in luna septembrie 9.5. Ce sfat imi puteti da? Credeti ca ar trebui sa astept sa vad ce se mai intampla cu anticorpii TSH? Va multumesc!
Raspuns:
– in primul rand, pare ca exista o tendinta la scaderea TRAb (anticorpi anti-receptor de TSH) in ultimele 10 luni;
– intr-adevar, tratamentul cu iod radioactiv produce adesea o accentuare tranzitorie a procesului autoimun, cu cresterea TRAb; la randul lor, in cazul sarcinii acesti anticorpi se pot transmite prin placenta fatului, determinand la acesta, atunci cand sunt semnificativ crescuti, o stimulare excesiva a tiroidei, numita tirotoxicoza neonatala; riscul este cu atat mai mare cu cat nivelul TRAB in saptamana 20 de sarcina este mai ridicat;
– in cazul dvs, valoarea TRAb nu este prea mare si cel mai probabil riscul acestei complicatii este redus, avand in vedere si ca nivelul acestor auto-anticorpi are tendinta naturala sa scada in sarcina; totusi, cea mai prudenta abordare ar sa amanati sarcina cu 6 luni, cu monitorizarea TRAb la fiecare 3 luni;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii