Pagini

Categorii

Arhiva blogului

Meta

Regulamentul secţiunii de răspunsuri la întrebări

January 24, 2010


Regula generală este următoarea: voi răspunde zilnic unei întrebări legate de patologia tiroidiană.

Modul de desfăşurare:

  1. Întrebările vor fi adresate sub formă de comentarii; pentru aceasta, mergeţi în partea de jos a acestei pagini, unde veţi completa datele necesare şi întrebarea dvs în formularul special;
  2. Răspunsul va fi dat de regulă în cursul săptămânii în care a fost postată întrebarea, sub forma unei postări din categoria Răspunsuri la întrebări; NU se trimite niciodată răspunsul direct pe adresa de email, vă rog nu solicitaţi acest lucru;
  3. Voi răspunde doar primei persoane care postează, indiferent câte întrebări vor fi într-o zi;
  4. Cititorii ale căror întrebări nu au putut primi răspuns pot încerca din nou în zilele următoare, asigurându-se că postează primii, sau se pot programa pentru consult direct;
  5. Întrebările incomplete, incoerente sau nelegate de activitatea blogului vor primi un răspuns scurt la rubrica de comentarii;
  6. Se vor lua în considerare strict întrebările legate de glanda tiroidă;
  7. Perioadele în care nu voi fi disponibil vor fi anunţate din timp; întrebările adresate în aceste intervale nu vor primi răspuns ulterior.

Pentru ca răspunsul meu să fie cât mai complet şi util, cei care postează întrebările sunt rugaţi să precizeze următoarele elemente, atunci când întrebarea se referă la o persoană:

Dr. Cristian-Claudiu ŢupeaClick aici pentru consultaţii

1,502 Comentarii »

  1. Claudia says:

    Buna seara. Am 35 de ani, doi copii. In urma cu doi ani mi s-a făcut o conizatie pe col(CIN2) si după numai 6 luni aveam cu 8 kg in plus si o stare generala destul de proasta. Sâni dureroși, dureri de cap si dereglări menstruale. Am fost diagnosticata cu tiroidita autoimuna, hipotiroidie, multiple chiște mamare sub 1 cm si prolactina mărită(am urmat tratament). Acum, după doi ani, starea e aproape la fel de rea ca la început. fT4 si TSH sunt in limite normale. De aceea, Dr meu m-a trimis la alt laborator sa refac testele si a mai adăugat unele pt suspiciunea de Reumatism articular, dar si anemie si unele deficiente.
    Mi-a făcut ecografia la tiroida si a ieșit astfel:
    LTD 15/17.5/48 mi
    LTS 15/15,5/48 mm

    Ecostructura: neomogena prin prezenta unor numeroase formațiuni intens hipoecogene nodulare si pseudonodulare, hipovasculare, parte din ele confluente, cu dimensiuni maxime pana de6mm LTD si 8,3mm LTS.
    Vascularizație in Doppler color: global amplificata.
    Istm:5/14mm
    Fara adenopatii suspecte.
    Va rog, ma ajutați cu o interpretare si cu o opinie generala. Menționez ca Dr a insistat pe istm crezând inițial ca e adenopatie pe acolo mult mărită. S-a răzgândit pe urma. Va mulțumesc.

  2. Bela says:

    Bună seara domnul doctor! Spuneti-mi si mie va rog stiti cumva vreun alt tratament in afara sinucigasului se Euthyrox, celule stem sau transplant?? Va rog mult sa imi raspundeti! Ce altceva pot face in urma unei tiroidectomi, sunt disperata nu stiu ce tratament sa aleg pentru a duce o viata aproape normala.

  3. dana says:

    imi cer scuze, am uitat sa mentionez intervalul de referinta:

    TSH: 0.46 – 4.68 mIU/L
    T4: 10.0 – 28.2 pmol/L

    ATPO: <70.0 Ul/mL

    Buna seara,

    Am 23 de ani, 43 kg – diagnosticata cu tiroida autoimuna eutiroidie acum 6 luni. La primele analize Tsh 2.67, t4 11.6, atpo 287.60, am urmat un ‘tratament’ cu procor t si vitamina d.

    Saptamana trecuta am repetat analizele si au iesit: t4 13.7, tsh 1.03 iar ATPO 1694.4. Acum mi s-a recomandat un tratament cu seleniu organic, dar in schimb nu am primt un raspuns pentru nivelul ridicat de anticorpi – cauze necunoscute si nimic de facut in schimb.

    Ar trebui sa ma ingrijoreze nivelul atat ridicat de anticorpi? medicului nu i s-a parut o problema prea mare, dar in schimb pe mine ma cam pune pe ganduri.

    Multumesc!

  4. dana says:

    Buna ziua,

    Am 23 de ani, 43 kg – diagnosticata cu tiroida autoimuna eutiroidie acum 6 luni. La primele analize Tsh 2.67, t4 11.6, atpo 287.60, am urmat un ‘tratament’ cu procor t si vitamina d.

    Saptamana trecuta am repetat analizele si au iesit: t4 13.7, tsh 1.03 iar ATPO 1694.4. Acum mi s-a recomandat un tratament cu seleniu organic, dar in schimb nu am primt un raspuns pentru nivelul ridicat de anticorpi – cauze necunoscute si nimic de facut in schimb.

    Ar trebui sa ma ingrijoreze nivelul atat ridicat de anticorpi? medicului nu i s-a parut o problema prea mare, dar in schimb pe mine ma cam pune pe ganduri.

    Multumesc!

  5. Toma says:

    Buna ziua. Sunt o pacienta a Dvs. Spuneți-mi va rog la tiroida autoimună Hashimoto am voie sa iau spirulina? Mulțumesc.

    • Dr. Claudiu Ţupea says:

      Nicio suplimentare cu iod (inclusiv spirulina) nu este necesara sau indicata in tiroidita autoimuna, pentru ca poate inrautati functionarea tiroidei.

  6. Ramona says:

    Bună seara,numele meu este Ramona,am 30 ani,în 2013 am făcut tiroidectomie totala,în urma careia am fost diagnosticată cu carcinom papilar tiroidian bine diferențiat multifocal, prezent în ambii lobi tiroidieni,mi s-a administrat Iod I-131.După 1-2 ani de la operație, am observat ca am o mare problema în privința libidoului(de fapt lipsește cu desăvârșir)precum si stari depresive.E posibil sa fie din cauza afecțiunii? Spuneti-mi va rog ce trebuie sa fac,încotro s-o apuc, intrucat îmi doresc și un bebe.Vă doresc o zi frumoasa!

  7. neagoe elema says:

    Ce se amtpla daca nu mai ei tratamentul cu eutirox dupa operatoe va rog sa mi spuneti ce riscuri am va multumesc

  8. Nicoleta says:

    Buna seara,
    Ma numesc Nicoleta , 34 ani, 53kg. In 2011 am finalizat tratamentul cu Dostinex pt un microadenom hipofizar secretant de PRL.(simptomele au fost :la nivelul sanilor -o senzatie de arsura, presiune, uneori durere).Apoi in 2013 am fost operata-tiroidectomie totala- suspecta carcinom folicular,cu rezultatul microscopiei:nodul adenomatoid.Acum am aceleasi simptome ,doar la sanul stang. Am fost la ginecolog, mi-a verificat sanii si a spus ca nu se vede nici o modificare, se poate ca durerea sa radieze de la coloana -in partea stanga (am scolioza si sunt stangace).Voi merge saptamana viitoare si pt o ecografie.
    Imi puteti spune va rog: se poate sa fi teaparut adenomul hipofizar?sau poate fi din cauza unui nivel prea scazut sau prea crescut de TSH?Insarcinata nu sunt, medicul de familie si ginecologul spun ca totul este in regula, dar eu simt ca este ceva in neregula in interiorul corpului meu.Nu mai locuiesc in tara si nu stiu carei ramuri a medicinei sa ma adresez…
    Va multumesc foarte mult.

  9. Olivia says:

    Buna ziua. Va mulțumesc mult pt răspuns! Am crezut ca ultimul rezultat ne da mai multe informații. Când ar trebui sa mergem la oncolog? Sau sa facem alte analize ca sa aflam in ce faza suntem? Mulțumesc mult, o seara buna!

  10. Olivia says:

    Buna seara. Va mulțumesc pt răspunsurile anterioare si va rog sa mai ma ajutați cu inca un răspuns cu privire la următorul rezultat:
    Histopatologic:-fragmente de țesut tiroidian ce prezinta proliferare tumorala cu celule de talie medie, cu citoplasme clare sau palid eozinofila,moderat pleamorfist nuclear, nuclei hipercloni,unii cu cromatiune glandulară. Celulele sunt dispuse solid, delimitate in grupuri de septuri conjunctive cu aspect hialin. Sunt prezenți foliculi tiroidieni incluși in leziune.
    Imuno histochimic:-tireo, CEA nu sunt exprimați in celule tumorale; TF1, sinapti, cromo si calcitonina sunt exprimate difuz de celule tumorale.
    Concluzie: aspectul histopatologic susține diagnosticul de carcinom tiroidian medular.
    Ce înseamnă, cum se interpretează acest rezultat, va rog! Ce este de făcut in continuare? Si cat este de grav? Aș dori, daca ma puteți ajuta cu inca un răspuns. Mulțumesc!

    • Dr. Claudiu Ţupea says:

      Rezultatul imunohistochimic confirma carcinomul medular. Raspunsul meu anterior (nr. 1744) ramane in intregime valabil.

  11. Oana says:

    De aproximativ 9 ani iau tratament cu thyrozol pentru hipertiroidism Basedow.In aceasta perioada indelungata am fost sub supravegherea a mai mulot medici endocrinologi si s-a incercat sa raman fara thyrozol insa hipertiroidismul se redeclansase.
    Am un nodul in partea dreapta, insa nimic de speriat. Doresc sa fac un copil si comform celor spuse de medicul meu endocrinolog trebuie sa scot glanda pentru a putea ramane insarcinata . Mi s-a gasit un loc cat de curand pentru a ma opera insa doresc sa va intreb :1-ce riscuri sunt dupa ce se scoate toata tiroida? 2- daca trebuie neaparat sa o scot?3-daca iau thyrozol risc sa fac leucemie din cauza efectelor adverse? 4- din experineta dvs persoanele operate se ingrasa ? Am 32 de ani si am ceva temeri. Multumesc anticipat!

  12. Liliana BÎrsan says:

    Buna ziua!
    Am 31 de ani si de aproape 10 ani ma tratez cu eutirox zilnic pt tiroidita autoimuna, am aflat din intamplare la recomandarea dr mamei ca o moștenesc. Mama are probleme mai mari ca mine are noduli mari care trebuiesc operati.
    Am 2fetite , cea mare 6ani,de jumătate de an transpira mai rău ca pana acum si mirosul este foarte puternic si intepator ca la adult la sub braț , nici macar eu ca adult nu miros asa chiar si fara deodorant, sa fie oare un indiciu ca ma moștenește? Si cam de 1an a luat in greutate mai mult si nu a mai slabit cum obijnuia ea mereu.desi are un regim alimentar strict datorita alergiilor totusi se mentine cu greutatea. Grasa nu este are 1.20m si 24kg dar imi teama ca are probleme cu tiroida si de asta au apărut aceste modificări. Ce părere aveți? Are legătură cu glanda?
    Sa ii fac tsh, ft4?
    Mulțumesc!

RSS feed for comments on this post.

Lăsaţi un comentariu