Pagini

Categorii

Arhiva blogului

Meta

Search Results

« Previous Entries Next Entries »

Răspunsuri la întrebări (758)

May 26, 2012

Mihaela:

Buna ziua !Sunt o pacienta mai veche de-a dvs , daca pot spune asa , deoarece mi-ati mai raspuns la cateva intrebari (254 , 257 , 299 , 413 , sa) , motiv pentru care va multumesc din suflet .
Pe scurt, recapitulare :tiroidectomie totala in august 2010 , carcinom papilar iradiat in septembrie 2010 , tratament cu euthyrox doza 125 pe zi cu nivelul tsh sub tratament =0.232microUI/ml , FT4=23pmol/l , dupa care reduc doza la 125 de luni pana sambata iar duminica 100
In februarie 2011 evaluare fara tratament cu rezultate Tg<0,1 , tsh=20,28 ; antiTg=88 UI/ml
In septembrie 2011 , sub tratamentul modificat rezultatele erau tsh= 0,005 microUI/ml , ft4= 25,4 pmol/l . Se modifica doza astfel luni , miercuri , vineri 100 iar in restul zilelor 125
In februarie 2012 , evaluare fara tratament cu rezulotate Tg<0,1 , tsh=13,42 , antiTg = 48
In luna mai 2012 evaluare sub tratamentul modificat, cu rezultate :TSH = 0,907 microUI/ml ; ft4 = 20 pmol/l . La aceste analize am primit recomandarea de a urma in continuare schema de tratament stabilita ultima data , respectiv 100 luni , miercuri , vineri si in rest 125 , dar ma nelinisteste foarte mult rezultatul tsh-ului care mie mi se pare destul de mare , din cate am citit si de pe blogul dvs ar trebui sa fie mai mic decat 0,1 dar nu nedetectabil , sub tratament. De aceea va rog sa-mi spuneti parerea dumneavoastra pentru ca sunt tare nelinistita , e posibil o recidiva sau se poate regla nivelul tsh din doza de euthyrox , atunci nu inteleg de ce nu mi s-a recomandat marirea dozei.

Mentionez ca toate evaluarile si analizele le-am facut la Cluj , la IOCN sectia Medicina nucleara .
Va multumesc si va doresc multa sanatate !

Raspuns:

– dupa evaluarile repetate care au aratat un nivel nedetectabil al tiroglobulinei in absenta tratamentului, se considera ca aveti un risc (foarte) scazut de reaparitie a bolii; de aceea se poate accepta ca nu mai e nevoie de o supresie atat de importanta a TSH; in aceste conditii, un nivel de 0.9 μUI/ml este sigur si nu creste riscul unei recidive;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (757)

Otilia:

as vrea sa stiu parerea dumneavoastra despre informatiile de pe aceste site-uri.
pentru un cancer papilar de sub un cm, care nu a diseminat nici macar in tiroida se impune terapia cu iod?

http://www.thyroid.org/patients/ct/volume4/issue2/ct_patients_v42_3.html

http://thyroid.about.com/od/thyroidcancer/a/microcarcinoma.htm

http://www.bioidenticalhormones101.com/Thyroid_Nodule_Epidemic.html

Raspuns:

– conform ghidurilor internationale de tratament, dar si a logicii medicale elementare, nu; se condsidera ca sansele de vindecare dupa operatie sunt atat de mari, incat tratamentul cu iod radioactiv nu mai aduce niciun beneficiu;

– primul site este al prestigioasei American Thyroid Association, o organizatie foarte serioasa si importanta la nivel mondial in domeniul tiroidologiei; din acest motiv, informatiile prezentate se pot aborda cu incredere;

– informatiile din articlolul din al doilea link sunt corecte, dar site-ul  este unul generalist, fara greutatea celui precedent;

– asa zisii “hormoni bioidentici” nu sunt pe larg acceptati de lumea medicala; in general, exista opinia ca sunt doar un mijloc nu tocmai moral de a obtine profit, fara a aduce vreun beneficiu real comparativ cu tratamentele curente; in studiile adevarate, de tipul “dublu-orb” (asta inseamna ca nici macar medicul curant nu stie daca administreaza medicamentul rela sau placebo), nu s-a putut demonstra ca un alt tratament este mai bun/potrivit/eficient decat cel cu levotiroxina (Euthyrox/L-Thyroxin/Synthroid); asa-zisele testimoniale (marturii), desi pot suna foarte convingator, nu au nicio greutate statistica; nu putem sa recomandam un tratament la sute de mii sau milioane de bolnavi doar pentru ca o oarecare “Lisa” se jura ca s-a simtit mai bine cu acesti hormoni bioidentici decat cu levotiroxina;

– in alta ordine de idei, este posibil sa diagnosticam si sa tratam un numar mare de cancere tiroidiene care, lasate pe loc, sa nu se fi manifestat niciodata; dar pentru ca nu stim (inca) cu siguranta asta, se prefera o abordare care minimizeze riscurile, chiar cu pretul unor tratament excesive; studiile ulterioare ne vor ajuta sa “calibram” mai bine pe viitor interventiile terapeutice;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

 

Răspunsuri la întrebări (756)

Shara:

Buna ziua.Problema mea. In conditiile in care am un diagnostic de tiroidita autoimuna cu un tratament de eutirox de 25 am urmatoarele intrebari: 1- de ce atunci cand imi iau tratamentul ma ingras de pe o zi pe alta tot mai mult ? 2- de ce atunci cand de proba(am incercat si varianta asta) nu-mi mai iau tratamentul slabesc? 3- care sa fie cauza? Daca il intrerup definitiv imi este rau .Ce ma sfatuiti?

Raspuns:

  1. nu exista nicio explicatie logica pentru un astfel de fenomen; daca acest lucru apare in mod obiectiv, cea mai probabila explicatie este o modifcare a comportamentului alimentar si/sau a regimului de efort fizic asociata intamplator cu tratamentul;
  2. raspunsul anterior este valabil si pentru a doua intrebare;
  3. sfatul este sa urmati tratamentul asa cum a fost recomandat de medic; obiectivul tratamentului este normalizarea si mentinerea in limite a testelor de functie tiroidiana (TSH, FreeT4); in paralel trebuie urmat cu atentie un regim alimentar normo- sau hipocaloric (in functie de greutatea actuala);
  4. tiroidita cronica implica distructia ireversibila a tesutului tiroidian; tratamentul este, de aceea, permanent;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (755)

Anca:

Buna ziua,

Ma numesc Anca si am 28 de ani. Am fost diagnosticata recent cu tiroida Hashimoto. Rezultatele analizelor mele sunt urmatoarele :
TSH : 7.2 ( val 0.4-4.2)
Free T4 : 12.9 (val de ref 10.0-28.2)
Anti-tiroglobulina : 1247 (<115 )
Anti-TPO: 11 ( <34)
Prolactina: 118 (127-637)
Am facut si un ecograf dar nu inleg scrisul medicului si nu va pot scpune ce a scris. Am retinut insa ca nu am noduli.
Urmez tratament cu Euthyrox 50.
Eu am facut analizele pt tiroida ca o masura de pracautie in preconceptie. Medicul endocrinolog mi-a cam spulberat visele pentru ca mi-a spus ca cel mai probabil nu ovulez din cauza tiroidei Hashimoto. Eu insa am inceput sa imi fac teste de ovulatie ( din acelea cumparate din farmacie) sa ma conving, insa am avut test pozitiv in ziua 17 a ciclului menstrual. Problema apare in faptul ca este o ovulatie tarzie : ziua 18 din 26, practic ramane putin timp pentru faza luteala.
Ce vreau sa va intreb este :
1. In cat timp as putea spera sa se imbunatateasca rezultatele analizei TSH ?
2. Cum exact inhiba ovulatia ?
3. Poate avea vreo legatura cu faza luteala scurta ? Din ce am citit faza luteala scurta se datoareaza lipsei de progesteron. Aceasta conditie a tiroidei cauzeaza lipsa de progesteron ?

Multumesc !

Raspuns:

  1. in genaral, in 4-6 saptamani; de regula se verifica functia tiroidiana (TSH, FreeT4) la 2 luni de la inceperea tratamentului;
  2. este destul de improbabil ca o forma usoara de hipotiroidie, asa cum aveti dvs, sa inhibe ovulatia; formele severa de boala pot avea totusi acest efect; mecanismul exact nu este cunoscut, dar implica interferente cu axa hipotalamus-hipofiza-ovare;
  3. teoretic, da; chiar si o forma usoara de hipotiroidie poate cauza tulburari ale fazei luteale; sunt necesare 2 precizari: (1) testele de ovulatie sunt oarecum orientative, adica si nu putem spune cu certitudine ca e vorba de o insuficienta luteala bazandu-ne doar pe acestea si (2) daca aceasta problema e prezenta si e cauzata de hipotroidie, se va rezolva in scurt timp sub tratamentul cu Euthyrox;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (754)

Tatiana:

Buna ziua, in matie 2011 mi-a fost exterpat lobul drept al glandei tiroide pentru ca aveam un adenom. Dupa operatie examenul citologic a aratat ca era benign (nu era cancer). Dupa operatie faceam examenul T3, T4, TSH si Anti TPO si ultrasonografia, totul era bine. Dupa 2 luni cand luam eutirox am fost sfatuita de medic sa nu mai iau. Acum in luna mai, peste un an de la operatie, am facut iar ultrasonografia si mi-au zis ca in tesutul restant din lobul operat se vizualizeaza un nodul de 0.41 cm (mentionez ca ultima sonografie am facut-o in decembrie si totul era curat, cum spuneau ei). Am varsta de 30 ani, 1 copil, sunt din Chisinau.
Va rog sa-mi spuneti la ce specialist sa ma adresez si ce investigatii pot efectua. Cel mai mult ma tem sa nu fie un cancer de tiroida care a recidivat dupa interventie.Spuneti-mi va rog ce poate fi?
Va multumesc din suflet!

Raspuns:

– nu cred ca e vorba de un cancer tiroidian care nu a fost diagnosticat la examenul histopatologic si care a recidivat ulterior; cel mai probabil, pe zona respectiva a mai ramas o cantitate mica de tesut tiroidian (benign) postoperator care, in absenta tratamentului de susbtitutie cu Euthyrox, a fost stimulata sa creasca;

– o posibila abordare, in opinia mea, ar fi reinceperea tratamentului cu Euthyrox (decizie care se ia si in functie de valorile actuale ale TSH si FreT4), cu aducerea ulterioara a nivelului TSH in jurul unei valori de 1μUI/ml; reducand nivelul TSH, indepartam un stimul puternic pentru cresterea tesutului tiroidian; in paralel trebuie continuata monitorizarea ecografica, initial la 3 luni;

– investigatiile si tratamentul trebuie coordonate obligatoriu de un medic endocrinolog;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (753)

Dumitru A…:

Am 32 de ani si am dg nodul tiroidian la lobul drept….se imparte in 3 noduli…la polul inf. al lobului drept..cu dimensiunea de o,76-0,56/0,65-0,35/0,75-0,39….
Dimensiuni globale conglomerate:1,24-0,66/1,1cm…..TSH:4.40 FT4:13,90…..
Aceste analize au fost facute sub supravegiere medicala la Inst.CI Parhon…nhu mi sa dat tratament…Ce trebuie sa fac si unde trebuie sa merg daca e sau nhu nevoie…Va multumesc f mult(astept raspuns)

Raspuns:

– in primul rand, datele prezentate sunt prea putine pentru un raspuns mai detaliat; de exemplu, simpla mentionare a dimensiunilor unor noduli tiroidieni la ecografie, fara detalii privind structura si vascularizatia lor, este insuficienta pentru a sugera daca sunt necesare alte investigatii;

– in esenta, un conglomerat nodular de asemenea dimensiuni poate fi doar urmarit ecografic periodic (fara tratament si fara investigatii suplimentare) daca nu sunt elemente ecografice de suspiciune pentru o forma de cancer si daca functia tirodiana este normala (TSH, FT4 in limite);

– sugestia mea de principiu este sa urmati cu incredere recomandarile primite de la medicii Institutului Parhon;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (752)

May 19, 2012

adrian:

Buna seara.
Incep prin a va multumii pentru raspunsul la intrebarea mea din 10 decemb.2011(postul nr.622), in care va explicam ca am hipertiroida si sunt nevoit sa iau un tratament cu iod radioactiv la Cluj, deoarece sunt alergic la antitiroidiene. Analiza de fT4 era mai mare de 100pmol/L si TSH 0,0
In cursul lunii ianuarie am luat tratamentul de circa 14mci unitati iod radioactiv, urmand ca la 3 luni de la administrare sa repet analiza de fT4.
Dupa cele 3 luni, rezultatul la tiroxina libera este 94,86pmol/L limitele fiind intre 12 si 22 unitati.
Intradevar din a doua luna de la administrare, am inceput sa simt mici schimbari benefice in organism, pulsul a coborat de la 120 la cca. 90 batai/min, etc.
Acum sunt in a patra luna de tratament si parca efectele iodului rad. sau estompat.
Intrebarea mea este, daca voi constata ca la urmatoarea analiza de FT4 valoarea acesteia nu sa redus semnificativ, va trebui sa iau o doza noua de iod radioactiv sau sa mai astept cateva luni?

Raspuns:

– este posibil ca o singura doza de iod radioactiv sa nu fie suficienta; o concluzie definitiva privind efectul acestui tratament se trage de obicei dupa 6 luni de la administrare;

– dupa acest intreval de 6 luni, daca nu se obiectiveaza prin testele de laborator (TSH, FreeT4, T3) o ameliorare clara, se repeta tratamentul;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (751)

Dorina-Arad:

Buna ziua,
Ma numesc Dorina S., am 42 de ani, 1,63 m, 69 kg;
In urma unui consult, oarecum de rutina, am fost diagnosticata cu hipotiroidie – TSH = 24,667 qUI/ml (val normale: 0,35 – 4,94); FT4 = 0,53 ng/dl (0,71 – 1,85 ng/ng/dL); TPO = 150 (val.norm. < 5,61 UI/ml); nodul tiroidian lob drept- tiroida cu aspect autoimun; am primit euthyorx 50 mg/1 /zi, 6 sapatamani si apoi urmeaza sa repet analiza TSH;
V-as ruga sa-mi spuneti valorile rezultate la analize nu sunt neobisnuit de mari, comparativ cu ce am vazut la pesoanele care au mai adresat intrebari?
Deasemenea nu mai am ciclu, e posibil ca aceasta dereglare sa duca la instalarea menopauzei? (analiza estradiol = 37 pg/ml);
Va multumesc.

Raspuns:

– analizele arata, intr-adevar, o hipotiroidie clinica, o forma medie as zice; valorile nu sunt “neobisnuit de mari”, am vazut mai multi pacienti cu TSH>100 μUI/ml;

– hipotiroidia poate sa determine tulburari de ciclu menstrual, chiar amenoree (oprirea ciclului); oricum, pentru a vedea daca e vorba de perimenopauza/menopauza, ar trebui facute si alte teste de laborator (FSH si LH); masurarea izolata a estradiolului poate sa nu fie relevanta;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (750)

gicuta:

Buna ziua!
Va multumesc pentru raspunsul d-voastra la intrebare (post.648).
Este adevarat ca am omis dimensiunile nodulilor, de aceea revin cu completari:
– nodul 2.4/1.24/1.6cm, cu halou incomplet, vase predomonant periferic
– inferior si medial se afla un nodul de 1.1/0.8 cm discret vascularizat
LS: inferior nodul hipoecogende 0.7/0.5/0.4cm vascularizat.
Mentionez ca pe 23.04.2012, dupa 3 luni, am revenit la control si rezultatele sunt:
– TSH-ul a scazut de la 2.5 la 1.2, iar nodulii se prezinta astfel: cel de mare nodul izoechogen de 2 cm a ramas la ac dimensiune, dar cel in polul inferior al LDT nodul solid hipoechogen de 15/8mm, deci a crescut.
Concluzii:- de luni-vineri eutyrox 50 si sambata-duminica 25
– in continuare: vigantoletten1000-1/zi, extrofort 1 de 2/zi;monitorizare cardiologic:aspenter, aspacardin,preductal, ditiliazem, corlenton 5mg, crestor; monitorizare psihatrica: serlift 150mg si bromozepan 1.5mg
– control peste 3 luni
Problema este ca nu ma simt bine, oboseala, tremurat, tresar in timpul somnului, picioare reci/calde,la cea mai mica emotie: transpiratie, tremurat, amorteala mainilor, putere de concetrare redusa,imi face foarte rau temperatura ridicata/indiferent, palpitatii, agitatie,ma dor genunchii, am sensibilitate la picioare- laba articulatiile- calc pe o petricica ma dezechilibrez si ma opresc aici.
Cu dorinta ca am venit cu completari, astept, daca se poate un raspuns.
Va multumesc anticipat!

Imi cer scuze, am omis sa va spun varsta 52 ani.
Va multumesc pentru intelegere4!

Raspuns:

– atat timp cat nivelul TSH (si eventual FreeT4) se mentine in limite normale, inseamna ca necesarul de hormoni tiroidieni este corect acoperit; altfel zis, manifestarile dvs nu sunt cauzate de tiroida sau de tratamentul cu Euthyrox;

– cresterea in dimensiuni a unui nodul tiroidian este un element important, dar nu singurul; si-a modificat aspectul general si vascularizatia nodulul respectiv? exista ganglioni limfatici cu aspect ecografic suspect? daca raspunsul la aceste intrebari este nu, atunci se poate opta pentru monitorizarea ecografica (la 2-3 luni); daca nodulul continua sa creasca, va trebui punctionat;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (749)

andrei:

buna ziua,

de ceva vreme (cam de pe clasa I) am probleme mari cu greutatea
27 ani,1.64 cm, 47-48 kg(niciodata nu este constanta).
M-am dus la endocrionolog….am facut analize T4- 1,3 ng/dl tsh- 2,8 µUI/ml si mi-am mai facut si o groaza de analize care se pare ca au iesit toate in valori normale…

Ce analize ar mai trebui sa mai efectuez pentru a vedea de ce nu pot lua in greutate (daca este nevoie pot sa uploadez si scrisoarea medicala unde sunt mentionate analizele si valorile rezultate)

multumesc,

Raspuns:

– atat timp cat nivelurile TSH si T4 sunt normale, se poate exclude o cauza tiroidiana;

– este putin probabil ca o problema prezenta de atat de mult timp sa aiba vreo cauza endocrina; cel mai probabil este vorba, macar in parte, de o conditionare genetica;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (748)

Alina Gherlea:

Buna ziua,
Sotul meu a fost operat la glanda tiroida, in urma operatiei i s-au scos ambele glande rezultatul carcinom folicular cu celule hurthle.
A luat tratamentul cu iod si dupa a doua zi se simte foarte rau: il doare tot corpu si il arde in piept.
Va rog sa-mi spuneti va rog daca este normal si daca sunt sanse de vindecare.
Multumesc!

Raspuns:

– in mod normal tratamentul cu iod radioactiv este bine tolerat; reactiile adverse, cand apar, sunt minore si tranzitorii; in mod curent pacientii nu dezvolta dureri generalizate si/sau disconfort toracic;

– este imposibil de facut vreo afirmatie privind prognosticul in cazul sotului dvs fara a cunoaste cazul in amanunt: dimensiunea focarului primar, extinderea la nivel local sau la distanta descoperita preoperator, tipul operatiei, stadializarea postoperatorie, rezultatul la sctintigrafia post-tratament (daca e disponibila);

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (747)

May 12, 2012

Ela:

Buna ziua,
Am 24 ani, 1.68 inaltime, 47 Kg.
Analizele actuale dupa 7 saptamani de pauza de Euthyrox sunt:
TSH: 0.08, valori normale 0.35-4.94 uIU/mL
FT4: 1.14, valori normale 0.7-1.48 ng/dL
Inainte de pauza aceasta am luat 3 luni incontinuu Euthyrox 1oo/ 1 tableta pe zi, iar analizele dupa cele 3 luni erau:
TSH: 0.14, valori normale 0.35-4.94 uIU/mL
FT4: 1.48, valori normale 0.7-1.48 ng/dL
Anti-TPO: 0.49, valori normale 0.0-5.6 UI/ml
Ecografic: LD 33x10x12 mm, vol 2.1 ml, LS 43x14x17 mm, vol 4.53 ml, istm 2×8 mm, ecostructura omogena, izoecogena la nivelul lobului drept; lobul stang in 1/3 inferioara, central, formatiune nodulara relativ bine delimitata de un halou hipoecogen incomplet, cu vascularizatie intensa peri si intranodulara, cu dimensiuni de 10,6×10.9×17.3 mm, vol 1 ml, fara adenopatii loco-regionale decelabile. Recomandare: intrerupere euthyrox 6 saptamani, efectuare apoi scintigrafie.

Intrebarea mea: in ideea ca imi doresc cat mai rapid un copilas, ar trebui sa astept scintigrafia sau nu si daca situatia de mai sus reprezinta un impediment in a avea un copil sanatos? Ma sperie Tsh-ul scazut.
La cat timp dupa scintigrafie poti ramane insarcinata?
Multumesc mult de tot!

Raspuns:

– in primul rand, nu este clar din postarea dvs pentru ce ati facut tratamentul cu Euthyrox; a fost tratament supresiv pentru nodulul din lobul stang? a fost diagnosticata anterior o forma de hipotirodie?

– este important ca inainte de a ramane insarcinata, testele de functie tiroidiana (TSH, FreeT4 ± T3) sa fie in limite normale si un diagnostic clar sa fie stabilit; deci da, ar trebui facuta scintigrafia; aceasta poate arata daca acest nodul este “cald” (captant, deci benign) sau “rece” (necaptant, cu un risc aproximativ de 5-15% de malignitate); ulterior, daca nodulul este necaptant, ar trebui punctionat;

– 4-6 luni dupa scintigrafie sarcina este contraindicata;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (746)

buruiana maria:

va rog sa ma ajutati am fost diagnosticata cu boala bazedof din 2008 mi sa dat tratament cu tirozol de 10mg 2pe zi ma ameliorat dar an 2011 a aparut iar mia dat tratament tot cu tirozol de 10mg 2pe zi da nu ma ajuta am ameteli foarte mari de cap si a reaparut iar tremuratu va rog ma puteti ajuta va multumesc

Raspuns:

– boala Basedow-Graves este principala cauza de hipertiroidie la pacientii cu varsta sub 50 de ani; ca si in cazul altor forme de hipertiroidie este necesara o monitorizare frecventa a bolii: initial la 6 saptamani, apoi, in functie de analizele de laborator (TSH, FT4 ± T3), la 2-3 luni;

– pacientii care nu inteleg acest aspect fie isi intrerup tratamentul in momentul in care incep sa se simta mai bine, fie raman pe termen lung sub doze inadecvate de medicament (de ex. Thyrozol); nu sunt putine cazurile grave de hipertiroidie pe care le-am vazut venite in garda la Institutul Parhon; in general pacienti tineri sau de varsta medie, cu complicatii cardiace severe (insuficienta cardiaca, fibrilatie atriala), diagnosticati cu boala Basedow-Graves si care si-au intrerupt tratamentul;

– intrebarea dumneavoastra are mult prea putine informatii pentru a putea face vreo sugestie; ceea ce vreau eu totusi sa va spun foarte clar este ca boala de care suferiti TREBUIE urmarita constant, iar tratamentul trebuie ajustat in functie de analize si consulturi directe la medic; altfel, riscati sa deveniti unul dintre cazurile descrise paragraful anterior;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (745)

Rata Lacramioara:

Buna ziua.
Revin la datele din intrebarea nr. 733/20 aprilie 2012.
Va rog sa-mi spuneti daca exista tratament naturist pentru acei noduli.
Va multumesc.

Raspuns:

– nu exista niciun tratament medicamentos care sa reduca dimensiunile acestor noduli; cu atat mai mult nu exista un tratament naturist care sa aiba efecte dovedite in acest sens;

– exista, sunt convins, multe tratamente naturiste care PRETIND acest lucru, dar pana in prezent niciun astfel de produs nu a confirmat in studiile serioase;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (744)

Rodica:

Buna ziua
Sunt din Fetesti si de 3 ani sunt diagnosticata cu tiroidita autoimuna Hashimoto. Am inceput tratamentul cu eutyrox de 25 mg, dar mi-a fost schimbat (in urma interpretarii analizelor) dupa 3 luni la 50 mg.
Anul trecut valoarea TSH era aproape de valoarea normala maxima si doza de eutyrox mi-a fost schimbata la 75 mg/o zi alternand cu 100 mg/a doua zi. In octombrie 2011 cand am fost la control mi s-a spus ca valoarea TSH este optima (2.4), doza de eutyrox ramanand aceeasi, urmand sa refac analizele dupa 6 luni. Le-am refacut in aprilie si valoarea TSH a scazut la 0.423.
Este normal sa se intample asa sau doza de eutyrox este prea mare?

Va multumesc si astept un raspuns sau un sfat!

Raspuns:

– atat timp cat nivelul TSH se mentine in limite normale, inseamna ca doza de Euthyrox este adecvata; medicamentul trebuie administrat zilnic, dimineata, pe stomacul gol, fara a manca nimic 30-60 de minute dupa aceea;

– in cazul unei sarcini, valoarea optima a TSH este ≤2.5 μUI/ml, fara a depasi totusi limita inferioara a normalului;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

« Previous Entries Next Entries »