tiberiu:
buna ziua,
sotia mea este diagnosticata cu basedow. A fost vindecata anul trecut, dar anul acesta in urma unor intamplari neferite, boala a recidivat pe fond nervos. ma ingrijoreaza valoarea TRAB-ului care a iesit 38.7 iu/l. Prima data cand s-a declansat boala a avut 28.5. Ati mai intalnit pacienti cu valori asa de mari? momentan este sub tratament tyrozol 20mg pe zi. Noi am dori sa devenim parinti cat mai curand posibil, dar cu acest trab crescut nu se poate. Cine produce acest anticorp si cat dureaza sa fie eliminat din corp?
multumesc!
Raspuns:
– primul pas este echilibrarea functionala a tiroidei sub tratamentul cu Thyrozol; asta insemna normalizarea TSH si FT4;
– apoi, in perspectiva sarcinii, este bine sa se recurga la un tratament definitiv inainte de aceasta; cele 2 variante sunt operatia (sarcina e posibila imediat ce se stabilizeaza TSH si FT4 – ceea ce se poate intampla chiar dupa 2-3 luni) sau tratamentul cu iod radioactiv (sarcina este sigura dupa 1 an de la tratament);
– nivelul TRAb este destul de mare, dar sigur ca nu e cel mai mare pe care l-am vazut; oricum, sarcina nu este contraindicata strict de nivelul TRAb; in sine, un nivel crescut al TRAb pe parcursul sarcinii creste doar riscul unei complicatii la nou-nascut, numita tirotoxicoza neonatala; restul riscurilor si efectelor negative se exercita prin intermediul excesului de hormoni tiroidieni;
– modificarea/scaderea nivelulul acestor anticorpi (TRAb) este foarte variabila de la individ la individ, deci un „interval de eliminare” nu se poate preciza; se stie, totusi, ca dupa operatia de indepartare a tiroidei, de regula, nivelul acestora scade pe parcursul mai multor luni;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii