Pagini

Categorii

Arhiva blogului

Meta

Răspunsuri la întrebări (1984)

July 26, 2019

Rata Lacramioara:

BUNA SEARA. PUTETI SA-MI SPUNETI DACA HIPOTIROIDIA MARESTE COLESTEROLUL.SUNT OPERATA IN 2014 ,AM URMAT O CURA CU IOD SI LA ORICE SET DE ANALIZE COLESTEROLUL ESTE MARIT.
MULTUMESC

Raspuns:

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (1983)

Steluta Vlad:

Buna dimineata !
Am fost operata de tiroidoctomie in noiembrie 2017,cu diagnosticul de cancer papilar varianta foliculara ,stadiul 2 (T2Nx).Am facut o singura terapie cu I131 ,de 50 unit.La toate analizele care au urmat ,Tg era de 0.04 (nedetectabil) .La ultima analiza tg a crescut un pic si este de 0,1 si ATg este 10.Mentionez ca intotdeauna am facut analizele fiind sub tratament cu euthyrox .Intrebarea mea este : exista vreo problema ca tg a crescut ? Este posibil sa mai existe celule canceroase ? Multumesc !

Raspuns:

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (1982)

Cotesta Fanuta:

Buna ziua domnul doctor eu am o alopecie areata din 2013 si tot din 2013 am si tiroida iau eutirox vel mai mic d 25.Acum o tin sub control cu aceste pastile,vresu sa va intreb alopecia are legatura ci Tiroida? Cred c o sa imi cada tot parul.am fc si analize l sange totul este ok.multumesc

Raspuns:

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (1981)

Elena Grig:

Buna ziua, va rog foarte mult o interpretare a acestui rezultat histopatologic.
Nu inteleg de ce nu s-a facut gradul de proliferare cu ajutorul imunocoloratiei cu anticorpi anti Ki67 pe care ei o recomanda. Multumesc pt.raspuns

1. Materialul examinat contine 4 limfoganglioni liberi de metastaze (0/4).
2. Materialul examinat contine fragmente provenite dintr-o proliferare formata din celule de talie mica/medie, cu citoplasma clara si cu nuclei rotunzi fara atipii notabile. Proliferarea tumorala prezinta o arhitectura solida. Nu se evidentiaza semne de invazie vasculara in materialul examinat.Aspectul histologic este compatibil cu un adenom paratiroidian / hiperplazie nodulara paratiroidiana sub rezerva fragmentarii materialului.
3. Materialul examinat contine 5 limfoganglioni liberi de metastaze (0/5).
4. Formatiunea nodulara de la nivelul lobului stang tiroidian corespunde unei proliferari formata din celule de talie medie cu citoplasma eozinofila si cu nuclei rotunzi pe alocuri cu nucleol cu atipii usoare. Celulele tumorale prezinta o arhitectura solida, cu prezenta de material eozinofil extracelular. Nu se evidentiaza imagini de emboli tumorali intralimfatici sau intravenosi, nici infiltrate tumorale perineurale. Tumora nu infiltreaza capsula tiroidiana.Aspectul histologic al leziunii este compatibil cu un carcinom medular sub rezerva confirmarii prin coloratii imunohistochimice.Lobul tiroidian drept si istmul sunt libere de infiltrat tumoral.5. Materialul examinat contine 10 limfoganglioni liberi de metastaze (0/10).
6. Materialul examinat contine 10 limfoganglioni liberi de metastaze (0/10).

Concluzie:
1. Limfoganglioni fara metastaze (0/4).
2. Aspect compatibil cu un adenom paratiroidian/hiperplazie nodulara paratiroidiana sub rezerva fragmentarii materialului. Recomandam determinarea indicelui de proliferare cu ajutorul imunocoloratiei cu anticorp anti – Ki67.
3. Limfoganglioni fara metastaze (0/5).
4. Aspect histologic compatibil cu un carcinom medular. Pentru confirmarea diagnosticului recomandam efectuarea urmatoarelor coloratii imunohistochimice: calcitonina, Cea, cromogranina, sinaptofizina.

5. Limfoganglioi fara metastaze (0/10).
6. Limfoganglioni fara metastaze (0/10).

Raspuns:

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (1980)

July 15, 2019

RAMONA:

Buna dimineata as avea si eu o intrebare. Mi am facut analizele pentru glanda. Mi am facut analiza ATPO- AC ANTI TIROPEROXIDAZA ESTE DE 585 IU/ML. Este buna analiza?

Raspuns:

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (1979)

Hulubas Carmen:

Bună dimineața!
Dle doctor, am hipotiroidism de ani de zile.Am făcut tratament cu Novothyral și apoi cu Euthyrox ( primul nu se mai gaseste)Am luat de 100,am schimbat cu 75 și acum mă simt f rau,având reacțiile adverse ale medicamentului.Va rog,o îndrumare ce doza sa iau a va d acum următoarele valori:TSH-2,877 si FT4-0,75.Da, uitam,s-a mărit și glanda.

Raspuns:

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (1978)

Maria:

Bună ziua si felicitari pt activitatea dvs
Tatal meu in varsta de 64 de ani a fost operat de carcinom papilar tiroidian in oct2018 iar in ianuarie i s-a administrat o doza de iod. Ulterior a efectuat un pet ct a carui concluzie este adenopatie de 18 mm latero-cervicala submandibulara stanga prejugulara cu fixare patologica FDG
Este nevoie oare de o noua operatie sau este suficienta o noua tura de iod?

Raspuns:

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (1977)

Dorina:

Buna ziua.D-le doctor va rog sa-mi recomandati ce fel de analize si investigatii sa fac periodic pentru a-mi tine sub monitorizare starea de sanatate.Medicul endocrinolog imi cere cateva analize (standard)dar eu vreau cat mai complect sa fie setul de analize.Deci pe scurt starea mea actuala: 49 de ani,operata in ianuarie ,diagnostic la internare gusa multinodulara netoxica,hipertensiune arteriala primara,tiroida autoimuna.Concuzia ex.histopatologic:carcinom papilar tiroidian varianta foliculara,multifocal,neincapsulat,respectiv unei tiroide cronice limfocitare.
pT(m)1aNOLOVOR0
S-a decis(la Cluj)in urma analizelor sa nu fac iod radioactiv,cu monitorizare la 6 luni.
Am avut TG=<0,04 NG/ML, valori normale 3.5-77ng/ml
Anti-tiroglobulina =391.8 UI/mL, val.normale < 115
TSH = 57,85 qUI/ml, val.normale 0.27-4.2
Doua sapatamani am intrerupt eutyroxul ,impreuna cu dieta saraca in iod.
Mama mea a fost operata la tiroida,fara carcinom.
Astept un raspuns cu deosebit interes.
Va multumesc!

Raspuns:

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (1976)

July 7, 2019

Ana:

Bună ziua! Domnule doctor, am 69 ani.Am probleme cu tiroida de aproximativ 20 de ani.In prezent sunt diagnosticată cu Tiroidită cr.autoimună, nodul netoxic LD cu dim.1.5cm. Doresc un sfat în legătură cu valorile câtorva analize: CROSSLAPS SERIC:0,100ng/ml; OSTEOCALCINA:10,58ng/ml; PTH:66,8, vă rog frumos! Mulțumesc!

Raspuns:

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (1975)

Alina:

Buna ziua! In urma unui diagnostic de GPN, am avut recomandare pt tireidectomie totala. Rezultatul histopatologic: carcinom papilar si folicular gr. I. S-a administrat o doza de 30 de I131, cu confirmarea captarii doar in restul de tesut tiroidian. Am cateva intrebari pe care mi-as dori sa le clarific:
1. Este interzisa expunerea la soare pentru totdeauna? De ce?
2. Este interzisa expunerea la IPL sau UV( cele utilizate in cosmetica) pentru totdeauna?

Multumesc!

Raspuns:

  1. NU exista o astfel de interdictie; inainte de tratamentul cu iod radioactiv se recomanda o perioada de 2 saptamani de regim sarac in iod; asta poate include, strict pentru acest interval, si evitarea mediului marin (adica mersul la mare/ocean), care e bogat in iod; in afara acestui aspect, nu exista altfel de contraindicatii;
  2. NU exista o astfel de contraindicatie; tiroida nu este un organ cutanat, deci niciun laser folosit la nivelul pielii nu poate patrunde pana la loja tiroidiana;
  3. aceste intrebari revin periodic pe blog si in cabinet; este pacat ca restrictii nejustificate si inutile sunt impuse unor pacienti care ar trebui, in marea majoritate a cazurilor, sa aibe o viata complet normala dupa ce cancerul a fost tratat;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii