Pagini

Categorii

Arhiva blogului

Meta

Răspunsuri la întrebări (247)

August 26, 2010

Lore:

Buna dimineata

Va felicit pentru site! Consider ca este de un real folos. Sectiunea “Vazute pe internet” mi se pare un gest laudabil. Personal consider ca mai multi specialisti ar trebui sa isi faca vocile auzite pe acest plai al internetului in legatura cu diversele “solutii minune” care sunt promovate.

In alta ordine de idei, eu sunt operata de tiroida (tiroidectomie totala) de 16 ani, iau tratament euthyrox 100 in fiecare dimineata si din cand in cand mai fac analize (reevaluari TSH) si mai caut informatii despre tiroida – de fiecare data TSHul a fost bun si mi s-a spus sa nu continui cu alte investigatii… Ceea ce mi-a atras atentia in postarile dvs. a fost relatia dintre tiroida si fertilitate. Pana la citirea acestui blog nici unul dintre medici nu mi-a spus ca exista vreo legatura. Pe de alta parte nici ginecologul meu, desi i-am spus ca sunt sub tratament, nu mi-a recomandat sa maresc doza de E100… in timpul sarcinii – care s-a intamplat, cu tot cu nastere in 2008. ( si am luat si spirulina pe timpul sarcinii, pt vitaminizare – ceea ce am citit ca ar putea bloca functia tiroidei)
Intre timp, de vreo 3 luni, am fost diagnosticata cu ovare polichistice si sunt sub tratament cu dufaston, menstruatia a revenit si as dori ca dupa tratament sa raman din nou insarcinata. (mai dureaza insa)

Intrebari: 1. cum as putea sa imi dau seama daca fetita noastra a fost sau nu afectata de hipotiroidia mea? ce analize ar trebui sa facem?
2. o serie de analize care sa ia in considerare si problema ovarelor polichistice, ar tine tot de endocrinologie? eu tot am facut acest TSH si s-ar parea ca de fapt nu e de ajuns…

Multumesc pentru timpul acordat.
Numai bine!

Raspuns:

– daca TSH-ul  fost normal si pe timpul sarcinii (in special in prima jumatate), nu exista motive de ingrijorare, chiar daca nu a fost marita doza de Euthyrox;

– efectul negativ principal al deficitului de hormoni tiroidieni din timpul sarcinii se manifesta prin afectarea dezvoltarii sistemului nervos la copil; in cazuri cu deficit usor/moderat conduce la o scadere a IQ-ului fata de potential, ramanand totusi, in general, in limite normale; in cazul dvs, o doza zilnica de l-tiroxina de 100 μg/zi a asigurat cel mai probabil majoritatea necesarului; in opinia mea, se poate pune problema, cel mult, a unui deficit usor, cu efecte nesemnificative; nu exista analize care sa arate acum daca a existat sau nu un astfel de efect asupra copilului dvs; doar evidentierea unui nivel anormal crescut al TSH (cu sau fara scaderea nivelului FreeT4) din timpul sarcinii confirma diagnosticul;

– avand in vedere ca ati suferit o tiroidectomie totala (scoaterea intregii tiroide) iodul din spirulina nu mai avea ce sa blocheze;

– sindromul ovarelor polichistice este o afectiune pe care “o impartim” cu ginecologii; deci da, aceasta boala poate fi tratata de endocrinolog; la pacientele supraponderale/obeze cu ovar polichistic o componenta esentiala a tratamentului este slabitul;

– va multumesc pentru aprecieri;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

1 Comentariu »

  1. Luciana Stan says:

    Buna ziua
    Am sa va prezint pe scurt cazul meu si nelamuririle pe care le am. Am 28 de ani, sunt insarcinata in 7 saptamani si deoarece in urma cu un an am nascut si copilul a murit la 3 zile dupa aceea din cauze necunoscute, medicul de familie mi-a recomandat sa fac si niste analize de endocrinologie. Eu sunt foarte slaba – 48Kg, mananc mult,imi tremura mainile, am stari de iritabilitate si uneori senzatia de sufocare. La ecografie tiroida a avut dimensiuni si aspect normal iar rezultatele la analize sunt urmatoarele:
    Anti- tiroglobulina – 217,8
    TSH – 4,88
    Anti -TPO – <5
    FT4 – 16,67
    Medicul endocrinolog este acum in concediu. Eu din rezultatul analizelor inteleg ca am o tiroidie antiimuna inca nu foarte grava pt ca FT4 are inca valori normale. Valoarea TSH indica o hipotiroidie desi eu credeam dupa simptome ca as avea hiper-. Copilul ar putea fi afectat in dezvoltarea sistemului nervos de hipotiroidie? De ce TSH e mare daca FT4 nu e mic? Ar trebui sa merg urgent la alt endocrinolog sau mai pot astepta 2 saptamani pana d-na dr. se intoarce din concediu? Exista si alte analize care ar trebui facute?
    Va multumesc si imi cer scuze daca nu am fost suficient de clara.

RSS feed for comments on this post. TrackBack URL

Lăsaţi un comentariu