Pagini

Categorii

Arhiva blogului

Meta

Răspunsuri la întrebări (1002)

July 21, 2013

Tudoran Anca:

Domnule doctor,am fost diagnosticata cu hipotiroidism si am primit ca medicament Euthyrox 50 doua saptamani o jumatate pastila apoi cate o pastila tmp de o luna. La controlul urmator analzele: ft4 este de 29,5 si tsh 0,083 desi la primele analize tsh a fost 7,1 acum mi s-a dat Euthyrox 50 doar 5 zile pe saptamana iar diagnosticul e tirotoxiroza. Analizele curente arata trigliceridele 254 desi colesterolul este 148, ldl 62, hdl 35. Va rog cu respect sa-mi dati o solutie. Ecografia tiroidiana afirma tiroida neomogena, ecogenitate usor crescuta, diametru transversal de 4,1 cm. Cu respect, Tudoran Anca 19 iulie 2013 Constanta.

Raspuns:

– aspectul ecografic si nivelul initial al TSH sugereaza o forma de tiroidita autoimuna, iar in acest context recomandarea initiala de tratament a fost corecta;

– evolutia ulterioara a nivelului TSH arata ca exista 2 posibilitati:

  1. o forma supraacuta de tiroidita cronica, cu distructie de tesut tiroidian si eliberare de hormoni preformati, cu supresia TSH; in esenta aceasta este o faza tranzitorie si tratamentul cu Euthyrox va fi necesar in cele din urma;
  2. o forma de boala Basedow-Graves cu un debut atipic; aceasta este o forma de hipertiroidie si necesita de regula alt timp de tratament;

– prima varianta pare cea mai probabila in cazul dvs; masurarea anticorpilor din bolile tiroidiene, in special TRAB, care sunt specifici bolii Basedow-Graves poate lamuri situatia;

– oricum, eu as fi oprit complet tratamentul cu Euthyrox cel putin o luna, apoi as fi repetat TSH, FreeT4 ± T3; in functie de aceste rezultate, ca si de nivelul anticorpilor, se poate lua o decizie pe mai departe;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

 

Nu sunt comentarii »

Nu sunt comentarii.

RSS feed for comments on this post. TrackBack URL

Lăsaţi un comentariu