Stoichita Corina:
Buna seara,
Am 54 de ani, iar in anul 2013 am facut histerectomie totala bilaterala din cauza unei endometrioze. Mentionez ca in familie doar sora mea a avut ceva probleme cu tiroida, dar nu mai face nici in tratament de f mult timp.
Acum un an, mi-am facut niste analize de sange inclusiv pt tiroida si mi-au iesit aceste valori:
TSH: 4,28 Valori de referinta: 0.25-5
FT4: 20.37 Valori de referinta: 10.6-19.4
D-na doctor nu mi-a dat nici in tratament pt ca aconsiderat ca n-ar fi necesar intrucat, eram la limita superioara. Mentionez ca nu am facut ecografie.
Anul acesta, acum o saptamana, mi-am facut din nou analizele si mi-au iesit asa :
TSH: 7.486 Valori de referinta:0.40-4.50
FT4: 19.047 Valori de referinta:7:20-17.20
D-na dr. endocrinolog, mi-a spus sa repet analizele intrucat crede ca ar fi gresita una dintre valori, pt ca nu pot fi ambele marite. Daca ma uit bine, pe analiza de anul trecut, vad cam aceeasi situatie. Si medicul de familie a fost putin contrariata cand am intrebat-o daca am hipo sau hiper tiroidie si mi-a spus ca mici una nici alta , in raspuns similar cu al dr endocrinolog.
Mentionez ca nu am simptome, nici nu ma ingras, nici nu slabesc, am unele transpiratii cand ma enervez putin, care dispar imediat, nu le-as pune pe seama tiroidei ci mai degraba pe menopauza, nu am nici o senzatie de nod in gat, nici dificultati la inghitire, nu stiu ce altceva sa va spun, am usoare ameteli dar cred ca sunt de la ochi..
Imi voi reface analizele dar nu pot mai repede de 2-3 sapatamani. Ecografia o vai face cand voi repeta analizele.
Ma aflu intr-o dilemma si sunt cam ingrijorata.
Va rog sa-mi spuneti ceva legat de aceste analize ale mele…
Sunt ciudate?? Conteaza mult pt mine parerea d-voastra in aceasta situatie.
Multumesc anticipat
Corina
Raspuns:
– intr-adevar, cel mai probabil este vorba de o eroare de laborator; aceasta combinatie de rezultate (TSH şi FT4 peste limita superioara) nu apare in niciuna dintre afectiunile tiroidiene comune si de obicei explicatia este o problema a laboratorului;
– daca totusi analizele sunt corect lucrate, se ridica posibilitate unor afectiuni foarte rare: rezistenta la hormoni tiroidieni (boala cu cauza genetica) si tirotropinomul (tumora benigna hipofizara secretanta de TSH); diagnosticul diferential intre cele doua nu este simplu si necesita mai multe teste speciale, de aceea trebuie facut intr-un centru cu experienta;
– testele de laborator (TSH, FT4, T3, ATPO, TRAb) ar trebui repetate la cel mai bun laborator disponibil; daca rezultatele initiale se confirma, ar trebui sa fiti indrumata catre un centru de referinta (cum este Institutul Parhon) pentru completarea investigatiilor; in aceasta situatie, daca doriti, ma pot ocupa eu de cazul dvs, trebuie doar sa ma contactati direct pe email (ctupea [@] gmail.com);
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii