Amalia:
Buna ziua! Am 43 de ani și am fost diagnosticata cu mixedem tiroidian_ hipotiroidie in 10.2021, când aveam valori foarte mari ale TSH =30,30 și mă simțeam fff obosita cu frisoane. Apoi mi.am mai făcut analize tot la 2 luni și TSH a scăzut la 10,40, iar ultima oară doar la 10,20. Eutyrox am luat doar de 50 ultima oară, cam 2 luni, și mă simt mult mai bine, nu mă mai îngrașă, dar nici nu slabesc. Acum am crescut doza la 62,5. Menționez că nu mi.a venit ciclul menstrual din 29.09.2021, analizele au ieșit că aș fi la menopauza, iar medicul endocrinolg a zis sa iau Duphaston, pe care nu l.am luat Credeți că Duphaston sau menopauza are legătură cu tiroida sau ar trebui sa cresc doza de Eutyrox și să refac analizele la 2 luni până scade TSH? Menționez că la ecograf nu sunt probleme de noduli sau chisturi la tiroida, doar menopauza, ATPO>2000, câteodată era feritina fff mica, altădată calciu ionic și seric mic, iar pt astea luam Fe și Alpha D3, tensiune foarte mică 90/60, bătăile inimii au mai crescut la 75, cred că de la Eutyrox, temperatura corpului este veșnic fff mica și nu știu de ce, 34,8 sau 35,2. VA TREBUI SA IAU TOATA VIATA Eutyrox sau voi putea renunța la el, daca îmi vor scadea valorile TSH? Ce analize ar trebui sa mai fac sau sa iau pt tiroida? Am auzit de Seleniu, la ce ajuta? Sau o dieta pt tiroida?
Mulțumesc!
Raspuns:
- valoarea foarte crescuta a ATPO si nivelul initial semnificativ crescut al TSH confirma tiroidita autoimuna aflata in faza de hipotiroidie (lipsa de hormoni tiroidieni); aceasta este o boala cronica, iar tratamentul este permanent; imbunatatirea analizelor si ameliorarea problemelor legate de hipotiroidie vor persista doar atat timp cat tratamentul e urmat; ar fi, deci, o mare greseala sa credeti ca dupa o perioada tiroidita dvs s-a vindecat si puteti opri tratamentul;
- doza de Euthyrox ar trebui ajustata (de endocrinolog!) pentru a normaliza treptat nivelul TSH; tot medicul endocrinolog trebuie sa stabileasca si intervalele de control;
- administrarea de seleniu NU are efecte pozitive dovedite in tratamentul tiroiditei si nu e necesara din punctul meu de vedere; de asemenea, NU exista vreo dieta speciala pentru cei cu tiroidita autoimuna;
- daca analizele (de regula un FSH crescut) confirma iminenta menopauzei, acesta e un fenomen independent de tiroidita autoimuna si el va progresa chiar daca hipotiroidia e tratata; in aceste conditii, tratamentul cu Duphaston va putea sa mentina o perioada menstrele lunare si, daca ati primit aceasta recomandare, va incurajez sa o urmati;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
