Gabriela:
Sunt Gabriela si am 40 ani. Am un copilas de 6 luni care a dormit foarte prost in primele luni, am resimtit oboseala, epuizare, cadere a parului, ameteli. Am facut analizele crezand ca sunt anemica dar toate analizele au iesit bine inafara de cele de tiroida. Nu am avut niciodata probleme de tiroida, nu am alte boli.
Analize 27.12.2022
TSH 0.036 (interval de ref 0.27-4.2)
Analize 09.01.2023
TSH 0.011 (interval de ref 0.55-4.78)
ATPO 78.8 (interval de ref <60)
FT4 1.69 (interval de ref 0.89-1.76)
ATG 1.7 (Interval de ref
T3 3 (Interval de ref 2.4-4.2)
Ecografie tiroidiana – dimensiuni normale, fara adenopatii, vascularizare normala.
Analize 02.02.2023
TSH 0.008 (interval de ref 0.55-4.78)
FT4 1.9 (interval de ref 0.89-1.76)
T3 6,29 (Interval de ref 2.3-4.2)
Ac. anti receptor TSH (TRAb, LATS)
1.180. (< 1,75)
Ce tratament m-ati sfatui sa iau?
Am primit tratament Tyrozol 10mg seara si vreau sa specific ca alaptez exclusiv.
Ce se intampla daca nu iau tratament? Exista posibilitatea sa-si revina valorile acestea fara tratament medicamentos?
Va multumesc mult!
Raspuns:
- intai trebuie precizat ca primul an dupa o nastere reprezinta o perioada de risc crescut pentru declansarea bolilor tiroidiene autoimune;
- analizele dvs arata o tirotoxicoza, adica un exces de hormoni tiroidieni; in esenta, sunt doua cauze posibile:
- distructia parenchimului tiroidian in cadrul unei tiroidite (cel mai probabil post-partum); in acest caz, faza de exces este autolimitata, adica se va termina intr-un interval de la mai multe saptamani la cateva luni, fara vreo interventie terapeutica specifica; de aceea, tratamentul cu Thyrozol NU e necesar sau indicat;
- debutul unei boli Basedow-Graves, o forma „reala” de hipertiroidie, in care sunt produse in mod activ cantitati excesive de hormoni tiroidieni; in aceasta situatie, Thyrozol-ul e indicat;
- singura investigatie care ar putea face diferenta intre cele doua posibilitati, mai ales ca TRAb e in limite, este scintigrafia tiroidiana; captarea in tiroidita va fi scazuta, iar in boala Basedow-Graves crescuta; se poate face si in conditiile hranirii la san, cu conditia de a intrerupe alaptarea 24 de ore dupa administrarea radionuclidului (technetiu); daca ati inceput tratamentul cu Thyrozol, acesta ar trebui oprit cu 5 zile inainte de scintigrafie;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea
Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96) și SANADOR (programări la 021 96 99).
