Florea Dia:
Bună ziua, am tiroidita Hashimoto sub tratament Euthirox 100 mg , în acest an m-am confruntat cu o problemă tot la 3 luni mi-am făcut analizele odată TSH 10 odată 0,3 iar 15 iar 0,6 acum iar TSH 19 , nu mai știu ce să fac … mi se reduce doza când e TSH mic după iar mi se urcă . Am oare o problemă mai gravă ? Menționez ca sunt diagnosticată de 18 ani cu această boală dar niciodată nu m am confruntat cu astfel de probleme mă mențineam la un TSH 4-5 acum la 48 de ani aflată în menopauza oscilez între hiper și hipo. Un sfat va rog. Multumesc
Raspuns:
- primul aspect care trebuie verificat este modul de administrare al Euthyrox-ului; am scris si am spus de multe ori, acest medicament trebuie luat dimineata dupa trezire, pe stomacul gol, cu apa; mancarea, cafeaua si orice alta bautura in afara de apa nu trebuie consumate la mai putin de 30 de minute dupa Euthyrox;
- preparate cu fier, calciu sau soia nu ar trebui luate la mai putin de 3-4 ore dupa Euthyrox;
- medicamente foarte frecvent utilizate, cum sunt cele pentru reflux gastro-esofagian, hiperaciditate gastrica, gastrita sau ulcer, numite inhibitori de pompa de protoni (exemple de denumiri comerciale: Omez/Omeran/Nexium/Nolpaza/Controloc), pot afecta si ele absorbtia si, in consecinta, pot influenta rezultatul analizelor de laborator;
- daca sunt prezente simptome digestive (precum balonari, durei abdominale, tulburari de tranzit, perdere ponderala), trebuie luata in considerare o boala care afecteaza absorbtia intestinala intr-o masura mai larga (nu doar a Euthyrox-ului); in acest caz e indicat un cosult gastroenterologic;
- ca posibila masura imediata, pana la identificarea unei cauze certe, daca nu e vorba de o eroare de administrare evidenta, se poate lua in considerare trecea pe Accu-Thyrox; acest medicament contine aceeasi substanta activa, dar sub forma lichida, cu o absorbtie ceva mai putin influentata;
- nu cred ca aceste oscilatii ale TSH indica o problema mai grava, desi uneori, asa cum am scris mai sus, pot demasca un sindrom de malabsorbtie;
- am vorbit despre aspectele esentiale ale tratamentului cu Euthyrox aici: https://www.facebook.com/100057629042727/videos/349039277561584
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea
Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96) și SANADOR (programări la 021 96 99).
