crisan cosmina:
Buna ziua ,am 30 de ani,ma numesc Cosmina si in urma cu 2 ani am fost diagnosticata cu hipotiroidism si gusa nodulara.Nodul dr.si nodul stg mai mic.Nu mai am valorile trecute care,nu au prea fost bune,au fost sub limite normale.De aici si faptul ca iau eutyrox de 0,25.dar ultimile doua analize din decursul anului acestuia sunt bune.val.tsh= 1,90.val de referinta sunt 0,27-4,2si t4=1,30.val de ref;0,932-1,71.Tiroida usor marita de volum(16 ml)prezintaun nodul hipogen de 0,76cm.in lobul dr .in rest aspectul glandei omogen de ecogenitate normala fara modificari de semnul doppler vascular. si un nodul mic in lobul stg.intrbarea mea este daca trebuie sa mai fac tratament cu eutyrox sau daca ii de operat si in cazul ca raman insarcinata la ce trebuie sa ma astept.Deoarece am in plan acest aspect.din unele informatii culese de mine in legatura cu glanda reiese ca nu mai am hipotiroidism ci eutoiroidism.va rog sa-mi spuneti mai mult de aceasta afectiune.va rog sa-mi raspundeti si mie. Multumesc frumos.
…
Am uitat sa mentionez ca de cand mi sa descoperit problemele cu gl.tiroida am luat foarte mult in greutate in foarte scurt timp si anume,am i,70 si95 de kg de la 67kg.va rog daca puteti sami prescrieti ceva ce sa ma ajute sa slabesc.de un an si jumatate am greutatea respectiva.va rog daca puteti sa-mi scrieti o dieta chiar si un medicament care sa ma ajute sa slabesc.va multumesc
Raspuns:
– un nodul de 0.76 cm nu este de operat decat in cazurile rare cand sunt date care sa sugereze ca e malign; din ce ati prezentat dvs, nu reiese asa ceva;
– faptul ca nivelul de hormoni tiroidieni este acum in limite normale, poate fi rezultatul tratamentului cu Euthyrox; la varsta dvs, principala cauza de hipotiroidie este tiroidita autoimuna, care duce la hipotiroidism permanent; in aceasta boala, nivelul anticorpilor specifici (ATPO si anti-tiroglobulina) este crescut, ceea ce faciliteaza diagnosticul;
– in concluzie, daca initial s-a diagnosticat o forma de hipotiroidism permanent (tiroidita autiumna), tratamentul este indicat in mod continuu; daca diagnosticul initial este nefundamentat suficient, se poate masura nivelul ATPO si Ac anti-TG (anticorpi anti-tiroglobulina), pentru a confirma sau infirma prezenta acestei afectiuni; toate aceste investigatii se fac doar in urma unui consult, precizarile mele sunt doar informative;
– in cazul in care este vorba de o hipotiroidie permanenta, functia tiroidei trebui supravegheata frecvent de endocrinolog pe intreg parcursul sarcinii; de obicei, doza de Euthyrox este mai mare decat in afara sarcinii, iar obiectivul principal este de a mentine nivelul TSH normal pe parcursul acesteia;
– din principiu, nu fac prescriptii pe internet; oricum, nu exista „medicamentul minune” care sa va faca sa slabiti fara a modifica stiul de viata; doar dieta hipocalorica si exercitiul fizic pot duce la pierderea in greutate;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii