MADALINA:
am fost diagnosticata cu tiroidita hashimoto,ecografia reflecta 4 noduli hipoecogeni de aprox.4,5,6 si 8 mm in lobul drept si 2 noduli in lobul stang de aprox.4,5 mm.fara adenopatii laterocervicale.rezultatele la analizele de sange sunt:
TSH:1.55 (0,5-8,9)
T3 :129 (84-172)
T4 :10,5 (4,5-12,5)
FT3:2,3
FT4:0,934 (0,8-1,9)
PTH:25,8 (11-67)
ANTI TPO:434 (<35)
TG:89,3 (1,6-60)
ANTI TG:<20 (<40)
CEA:1,33(<49)
CALCITONINA:<2 (0-11,5)
Credeti ca nivelul crscut al TG poate indica un cancer.Sau e corelat cu ANTI TPO mare ?
VA MULTUMESC !
Raspuns:
– nivelul crescut al tiroglobulinei nu indica un cancer tiroidian in nicio situatie, cu exceptia pacientilor cu carcinom papilar/folicular care au fost operati si tratati cu iod radioctiv, unde arata recidiva sau persistenta bolii; deci raspunsul clar este NU;
– in cazul dvs, acest nivel usor crescut este determinat de distructia unor celule tiroidiene in cadrul tiroiditei de care suferiti;
– este posibil ca nodulii gasiti ecografic sa fie de fapt pseudonoduli, aparuti pe fondul modificarilor din tiroidita autoimuna; chiar daca nu este asa, dimensiunea lor este mica si nu necesita decat urmarire ecografica periodica;
– tiroidita dvs se afla deocamdata doar in faza de activare imuna, ceea ce inseamna ca tratamentul de substitutie cu l-tiroxina nu este necesar; la fel, masurarea periodica (la cateva luni) a TSH si FreeT4 este suficienta;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
domnule doctor,
referinta: diagnostic – tiroidita autoimuna Hashimoto.
intrebari:
1. Odata suferind de tiroidita autoimuna pot dezvolta si alte boli autoimune? daca da, care?
2. Tratamentul cu euthyrox 25 mcgr. reduce inflamatia si implicit intarzie instalarea hipotiroiditei? (tsh 3.4 – 0.27 – 4.2 dar tintesc o valoare 2.5 pt. eventuala sarcina)
3. Pot administra in afara de euthyrox si seleniu? se spune ca ar avea o contributie la intarzierea instalarii hipotiroiditei.
va multumesc!