marcela axinie:
Buna dimineata!Am 49 de anisi de aproximativ 2 ani de zile glezna dreapta si piciorul drept se umfla in mod deosebit in lunile de vara .In urma investigatiilor recente medicul de familie mi-a recomandat si analiza de sange TSH care a iesit mai mica de 0,1,motiv pt. care m-a trimis la un examen de specialitate.In urma efectuarii ecografiei tiroidiene d-na dr. mi-a pus un diagnostic initial de tiroidita autoimuna.In plus am efectuat si analize de sange a caror valori sunt urmatoarele;TSH<0,005(valori de referinta 0,27-4,2);T3=2,82nmol/L(1,3-3,1);T4=123,6nmol/L(66-181),FT3=7,1pmol/L(3,9-6,7),FT4=19,44pmol/L(12-22);Anti-tg=91,78UI/ml(<115);Anti-TPO=9,2UI/ml(<34)si TRab=3.14UI/L(limita de decizie clinica 1,75 UI/L.Analizele au fost facute la un laborator Synevo din provincie iar pe buletinul de analiza este scris ca pt.TRab si FT3 sangele a fost trimis la Bucuresti.Va rog sa-mi spuneti daca se mentine diagnosticul de tiroidita autoimuna sau este altceva.Nu am rude in familie cu boli de tiroida si in afara de piciorul care se umfla in special in anotimpul verii nu m-am gandit niciodata c as putea fi bolnava cu glanda.Este adevarat ca in ultimul timp m-am ingrasat si suport greu anotimpul calduros ,in plus am devenit deosebit de irascibila ,dar toate aceste simptome le-am pus pe seama premenopauzei.Va multumesc anticipat.
Raspuns:
– rezultatele prezentate indica hipertiroidie asociata bolii Basedow-Graves, nu tiroidita autoimuna; nivelul TRAb creste doar boala Basedow, nu si in alte afectiuni tiroidiene;
– tratamentul uzual in astfel de cazuri se face cu antitiroidian de sinteza (Thyrozol/Carbimazol) si, in functie de simptomatologie, beta-blocant (de ex. metoprolol); obiectivul tratamentului este normalizarea testelor de functie tiroidiana (TSH, FT4, T3) si rezolutia simptomelor;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii