simona e:
Buna ziua.
Am 37 ani, sex feminim, 2 nasteri cezariana, am fost diagnosticata acum 5 ani cu tiroidita autoimuna.
In familie sora mea sufera de aceeasi afectiune. In urma analizelor si ecografiei am primit urmatoarele rezultate:
Alaninaminotransferaza:15 < 35
Calciu seric: 9,6 interval 8.6-10
creatinia serica 0.8 interval <1
Free T4: 17.7 interval 12-22
TSH: 4.04 interval 0.27-4.2.
Ecografie:
LOB DREPT:
diametrul antero-posterior: 1.80 cm
diametrul transvers: 1.53 cm
diametrul longitudinal: 4.96 cm
ISTM-diametrul antero-posterior: 4.4 mm
LOB STANG
diametrul antero-posterior: 1.66 cm
diametrul transvers: 1.31 cm
diametrul longitudinal: 4.71 cm
Contur tiroidian crenelat, ecostructura parenchimului este difuz neomogena prin prezenta de plaje hipoecogene cu caracter pseudonodular si micronoduli hipoecogeni – aspectul ecografic este sugestiv pentru tiroidita.
In jumatatea inferioara a lobului stang se evidentiaza microcalcificari, cu diametrul maxim 1.2 mm, dispuse predominent la nivelul unei plaje hipoecogene ce are dimensiunile: 13.3/6.7 mm (diametrul cranio-caudal/antero-posterior).
Densitatea vasculara intraparenchimatoasa:normala.
Laterocervical dreapta se evidentiaza adenopatii cu caracter inflamator, cu diametrul maxim 8.1 mm
laterocervical stanga se evidentiaza adenopatii cu caracter inflamator, cu diametrul maxim 8.6 mm.
Fac precizarea ca in anul 2013 luna mai am efectuat la dvs o ecografie pt tiroida iar la detalii lobul stang: ecostructura similara cu a LTD, prezinta in polul inferior o arie ceva mai neomogena decat restul lobului cu o posibila calcificare intraparenchimatoasa ce lasa con posterior de umbra.
In urma rezultatelor primite imi fac griji foarte mari vizavi de microcalcificarile depistate. Pot avea aspect de malignitate? Multumesc mult.
Raspuns:
– microcalcificarile tiroidiene descrise ecografic se asociaza, intr-adevar, cu o forma de cancer tiroidian (carcinom papilar); totusi, nu toate calcificarile din tiroida sunt microcalcificari si nu toate microcalcificarile inseamna malignitate;
– in rezultatul din 2013 pe care vi l-am dat eu, descriam o posibila MACRO-calcificare, nu microcalcificari; macrocalcificarile NU au aceeasi semnificatie negativa ca microcalcificarile; desigur, din 2013 pana acum este posibil sa apara si microcalcificari reale, dar asta e alta discutie;
– in concluzie, daca medicul care va urmareste considera ca aspectul actual la ecografie ridica suspiciuni, ar trebui sa va indrume catre o punctie cu ac subtire, care va lamuri situatia;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii