Anca:
Buna ziua. Am 28 ani, si recent, mi s-a descoperit ca am o gusa macronodulara. Doamna dr endocrinolog sugereaza sa operam macronodulul. Sunt sub tratament cu Euthyrox, de 50 mg, in fiecare zi. Diagnosticul in urma ecografiei este:
Vdr=9.39 ml
Vstg=5.64 mg
La polul inferior al Ldr from macronodulara bine delimitata de 2.3/1.3 si respectiv de 0.4/0.4 (semnal vasc perinodular). La nivelul Lst nodul 0.29/0.36 structura inomogena.
Am facut si analize:
TSH: 1.45 (0.27-4.2)
FT4: 17.17 (10.6-22.7)
Anti-tiroglobulina: 19 (<115)
Anti-TPO: 13 (<34)
Cortizol: 270 (172-497)
Insulina: 18.4 (2.6-24.9)
Prolactina: 296 (127-637)
Testosteron liber: 0.88 (<2.85)
As dori daca puteti, sa ma sfatuiti ce sa fac ? Nu ma simt rau, doar ca am avut tahicardie, in urma careia, dupa un consult cardiologic mi s-a recomandat Concor de 10 mg inurma caruia ma simt foarte bine. Oare nodulii sunt maligni ? Sau acest lucru se poate depista doar in urma examenului histopatologic ?
Raspuns:
– nodulul din lobul drept este de dimensiuni medii, deci nu impune tratamentul chirugical prin prisma dimensiunilor; o abordare alternativa este sa faceti o punctie cu ac subtire in nodulul respectiv, urmand ca, daca rezultatul este bun (nodul benign), sa fie monitorizat ecografic (impreuna cu ceilalti);
– nu stiu care erau rezultatele analizelor (TSH si FT4) inainte de inceperea tratamentului cu Euthyrox; daca erau in limite normale, nu vad exact utilitatea acestuia, mai ales daca ati avut episoade de tahicardie;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii