Rotaru S:
Buna ziua, d-nule doctor! In urma efectuarii unor analize am avut urmatoarele rezultate:
TSH-5.28 val de referinta (0.35 – 4.94 μUI/mL)
Free T4 – 0.91 val de referinta( 0.7 – 1.48 ng/dL)
Ac Anti-Tireoperoxidaza(TPO)- 651.47 UI/ml val de referita < 5.61 UI/ml.
Considerati ca este nevoie de un tratament medicamentos? Mentionez ca aceste analize au fost efectuate la 9 luni dupa ce am nascut. Pe perioada sarcinii( in trimestrul al II-lea ) am avut urmatoarele valori ale analizelor:
TSH- 2.81 val de referinta 0.55-4.78 μUI/mL
FT4-1.19 ng/dL, val de ref 0.8-1.76 ng/dL
ATPO- 50.0 UI/ml, val de referinta < 35 UI/ml, dar medicul endocrinolog care m-a consultat nu mi-a recomandat niciun tratament. In urma ecografiei am avut urmatorul rezultat: Tiroida cu dimensiuni normale, echogenitate usor redusa, vasc normala, fara adenopatii regionale suspecte.
Bebelusul nu a fost consultat endocrinologic pana acum, considerati ca este necesar? Ce analize ar trebui sa-i fac?
Cu multumiri, Stefania
Raspuns:
- valoarea foarte crescuta a ATPO arata o tiroidita autoimuna, o afectiune in care sistemul imun ataca si distruge (in timp) tiroida; pe larg despre acesta boala: http://tiroida.ro/?p=420;
- tratamentul este optional pana la valori ale TSH de 8-10 μUI/mL, deci se poate temporiza la un TSH doar foarte putin crescut; cred, totusi, ca la dvs este destul de probabil ca hipotiroidia sa se accentueze, de aceea v-as recomanda repetarea analizelor (TSH, FT4) peste 3 luni;
- se stie ca primul an dupa o nastere e un interval cu risc crescut de aparitie sau accentuare a unei tiroidite autoimune, asa cum pare ca s-a intamplat si la dvs; motivul este reactivarea sistemului imunitar dupa perioada de inhibitie fiziologica din sarcina;
- analizele din trimestrul II arata ca la acel moment tiroida functiona normal, deci nu a existat un efect negativ asupra fatului; daca creste si se dezvolta normal, copilul NU are nevoie de evaluare endocrinologica;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii