Răspunsuri la întrebări (258)

BOTOS MARIETA:

Buna ziua,

In sfarsit am rezultatul la unele analize (printre care si FT4 si TSH), deoarece unele au fost trimise la Bucuresti si mai dureaza. Cred ca nu trebuie sa va spun toata “povestea” de la inceput, deoarece sunt sigua ca o aveti, am “povestit” cu dvs., in data de 14-08-2010.
Rezultatul analizelor : FT4 = 1,05 ng/dl ; TSH = 27,7 mIU/L . Am programare la dr. meu endocrinolog, numai vineri 17-09. Deci mai am de asteptat aproape o saptamana. Vreau sa va spun ca v-am ascultat si am urmat tratamentul prescris de dr. meu endocrinolog. Pentru hipotiroida acum cinci luni, “Euthyrox 25″ 1 1/2 pe zi, iar pentru osteoporoza si tasare vertebrala T10-L1, acum o luna, “Nylex” spray nazal, un puf pe zi si la recomandarea dvs., “Coral D” (calciu natural 1500 mg si vit. D, imbogatit cu Magneziu si 73 de oligoelemente). Din pacate, din data de 14-08, cand am luat legatura cu dvs, starea mea de sanatate s-a inrautatit. Am dureri foarte mari la coloana vertebrala, mai ales in regiunea coccisului. Coloana vertebrala s-a modificat vizibil (efectiv s-a stambat si au iesit vertebre la vedere). Nu pot sta pe scaun, nu pot merge, iar cand stau intinsa parca un pic se amelioreaza durerile, dar nu mult. Cand nu mai rezist nici fizic si nici psihic, iau seara “Diazepam 10 mg” 1/2. In ultimele trei luni, am slabit 16 kg si nu mai am putere, obosesc nefacand nimic. Am probleme si cu picioarele, deoarece cel drept, ma doare de la sold pana la degete(durerea a inceput progresiv de la sold si incet incet a ajuns la degete). La cel stang, invers, a inceput de la degete si incet a ajuns acum pana dupa genunchi. Simt frig la oase si sunt foarte reci mai ales la genunchi si partea superioara a talpi, asta dupa ce ma scol din pat, cam la 20-30 minute. Dupa ce fica mea ma maseaza, exteriorul este cald in sfarsit, dar in interior simt rece la oase. La mana stanga, cateodata, imi amorteste degetul mic si inelarul, urcand amorteala, incet, incet tot mai sus. Nu am pofta de mancare si chiar daca mananc, dupa cateva inghitituri ma simt satula. Acum o luna, la ecografie am fost depistata cu litiaza biliara si hemangion hepatic, pentru care nu am primit nici un tratament(oare de ce?). Mai am inca o problema, urinez foarte des, chiar si dupa 5-10 minute, de la ultima urinare. Este adevarat ca beau multe lichide (1,5-2L) pe zi, dar asta, nu cred ca este explicatia. Nu pot dormi, ma trezesc dupa 1-2 ore, cu necesitatea imperioasa de a urina si dupa aceea adorm foarte greu. Dorm in medie cam 4-5 ore pe noapte. Nici psihic nu stau prea bine, avand in vedere ca acum un an am fost diagnosticata cu “Depresie majora cu stari de panica”, pentru care nu mai urmez tratament (am urmat cam o luna cu “Cipralex” si “Rivotril”, dar nu ma simteam bine si ajunsesem “o leguma”), mai ales ca dr. endocrinolog mi-a spus ca si aceasta boala vine tot de la hipotiroida si dupa tratamentul cu “Euthyrox 25″ o sa-mi revin. Ce parere aveti, cam multe boli pentru un singur om, nu ? Va rog frumos sa-mi intelege-ti ingrijorarea si sa ma ajutati ! Va multumesc din suflet !

Am uitat sa va spun ca la data de 14-04-2010, rezultatele analizelor la FT4 = 0,47 ng/dl iar la TSH = 71,9 mIU/L. Mii de multumiri pentru ajutorul acordat bolnavilor care au nevoie de un sfat competent, printre care ma numar si eu !

Cu multa stima,

Marieta Botos

Raspuns:

– daca valoarea initiala a TSH a fost de 71.9 μUI/ml, doza de Euthyrox (37.5 μg/zi ) recomandata a fost in mod evident prea mica; acest nivel foarte mare al TSH arata ca functia tiroidei la acel moment era aproape complet compromisa; faptul ca ultimele analize arata un TSH de 27 μUI/ml, confirma tratamentul insuficient; in cazurile de hipotiroidism primar (cum este si cazul dvs) obiectivul tratamentului este normalizarea nivelului TSH; endocrinologul dvs ar trebui in aceste conditii sa mareasca doza de Euthyrox pentru a se putea atinge obiectivul mentionat;

– daca durerile osoase sunt atat de severe probabil ca ar fi indicate si alte investigatii (de ex. RMN de coloana vertebrala) si, in functie de rezultat, un consult de neurochirugie;

– depresia ar trebui tratata pentru ca poate fi responsabila, macar partial, de starea generala proasta;

– restul problemelor de sanatate trebuie tratate individual de care specialistii corespunzatori (medic de familie, boli interne, etc);

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

3 thoughts on “Răspunsuri la întrebări (258)”

  1. buna ziua,
    Am 30 de ani, si de mai bine de doi ani incerc sa raman insarcinata. Anul trecut am tratat un streptococ, urmare a acesti fapt am luat multe vitamine si am luat in greutate aprox 4 kg desi mananc la fel de mult ( sau de putin ) ca inante. Am un regim de alimentatie echilibrat, fara grasimi, cu multe legume, fructe.

    Analizele efectuate pentru a gasi o problema de inferitilate sunt:
    – HCG – trompe absolut in regula
    – test postcoital – rezultat foarte bun
    – spermograma: 65 milioane spermatozoizi foarte mobili din 80 milioane total
    – teste ovulatorii pozitive luna de luna
    – dozarile hormonale ziua 3 a ciclului menstrual:
    – estradiol 57 normal: 39-189
    – fsh 7,65 normal 4-13
    – lh 11,52 normal 1-18
    – prolactina: 21,54 normal 1,39-24,20
    – testosteron 0.14 normal 0.051-0.62
    – tsh 3.189 normal 0.49-4.67

    Dozari in ziua 21 ( 10.09.2010 ):
    – progesteron 21 normal 1,2- 15,9 in afara sarcinii si primul trimestru de sarcina 2.8-147.3
    – tsh 3,8611 normal 0.35-4.94
    – estradiol 141 normal 48-309
    – beta hcg 1.2 negativ < 5, sarcina timpurie 5-25
    – T4 5,92 normal 4,5 – 12
    – T3 1.12 normal 0.79-1.49
    – anti tiroglobulina 0,74 normal <4.11
    – anti tpo 0.03 normal <5.61

    Nu am facut nici o ecografie la tiroida, pana acum nu am consultat decat medici ginecologi pentru a gasi explicatii pentru infertilitate.

    Intrebarile sunt:

    Valoarea marita a tsh poate fi o cauza de infertilitate? Daca da, cum se poate trata? Care poate fi explicatia pentru valoarea marita a progesteronului?

    Mentionez ca am functie de conducere de patru ani, lucrez 10-11 ore pe zi sub stres continuu.
    Multumesc mult pentru timpul acordat.

  2. buna ziua,
    urmez tratament cu eutyrox din luna noiembrie 2009. am inceput cu 25micrograme( TSH 5.33) si am urmat acets tratament pana la 1 mai 2010 cand am intrerupt tratamentul deoarece TSH era 0.066.am oprit tratamentul pana in la 01.06.2010 cand am repetat tratamentul TSH era 30,01. medicul endocrinolog mi a prescris eutyrox 100, pe care l-am suportat foarte greu ( am crescut cu 12.5 mocrograme pe saptamana). pe 06.09.2010 am repetat analiza si TSH a iesit 0.857. medicul meu mi a recomandat sa iau in continuarie Eutyrox de 100 doar 5 zile pe saptamana sau 75 micrograme 7 zile pe saptamana. cum credeti ca este mai bine sa fac. azi cand am reluat tratamentul dupa cele 2 zile de pauza m-am simtit foarte ametita si cu senzatie de nod in gat. Medicul endocrinolog mi a sugerat mai mult varianata cu 100 micrograme 5 zile pe saptamana ca este doza mai mica.
    va multumesc.

  3. Buna dimineata,

    Va multumesc din suflet pentru raspuns. In legatura cu marirea dozei de „Euthyrox 25”, nu ar fi bine, ca de la mine putere, sa maresc doza chiar din aceasta dimineata, avand in vedere ca numai vineri am programare la dr. endocrinolog ? Ce parere aveti ?

    In legatura cu coloana vertebrala, in data de 28-07-2010, am fost consultata de dr. neurochirurg, care mi-a recomandat „RMN”, dar avand in vedere ca sufar si de claustrofobie si in Targu Mures nu exista un „RMN” deschis, neurochirurgul mi-a recomandat sa fac „CT” coloana vertebrala. Rezultatul a fost „osteoporoza difuza, cu tasari vertebrale T10-L1”. Dr. neurochirurg a spus ca nu am fractura si mi-a recomandat un consult endocrinologic. Dr. endocrinolog mi-a spus ca trebuie sa fac „DEXA”, deoarece nu-mi poate da tratament fara confirmare „DEXA”, ca am osteoporoza. Rezultatul „DEXA” a fost „osteoporoza avansata si osteopenie”. Osteopenie cred ca la soldul drept. Astfel am primit tratament cu „Nylex spray nazal” si un bilet de trimitere la laborator pentru analize si atat. Dar dupa cum v-am spus, starea mea de sanatate s-a inrautatit vizibil. Avand in vedere ca am fost consultata de dr. neurochirurg si am facut „CT” si „DEXA” ce sa mai fac ? S-ar putea ca intre timp sa se fi fracturat coloana ?

    Am omis sa va spun ca din data de 25-05-2010, urmez si un tratament cu venin de albine (pune albine in anumite zone ale coloanei vertebrale), de doua ori pe saptamana, la un dr. homeopat. Pentru acest tratament am primit recomandare, bilet de trimitere de la dr. de familie, care mi-a spus ca veninul de albine vindeca toate problemele legate de coloana vertebrala si multe altele boli. Dr. homeopat, la plangerea mea frecventa ca ma simt din ce in ce mai rau, mi-a spus ca asta se datoreaza starii mele psihice si ca acest lucru depinde numai de mine, deoarece tot timpul sunt incordata si stresata. Probabil ca are dreptate, nu stiu. Acum nu mai stiu ce sa fac ! Ce ma sfatuiti si in legatura cu acest tratament cu venin de albine ? Nu gasesc cuvinte de multumire, pe masura ajutorului pe care mi-l dati !
    VA MULTUMESC DIN SUFLET !

    Cu multa stima,

    Marieta Botos

Leave a Comment

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.