adela:
Buna ziua,
Am 48 de ani, am fost operata pe 12 aprilie la Inst.Parhon si acum am primit rezultatul inv.anatomopatologice:
1.Diagnostic HP: 1)Microcarcinom papilar sclerozant,focar istmic de 0,9/0,8cm marginal invaziv, situat la jonctiunea cu ldt.
2)Parenchim tiroidian de fond polinodular,anizofolicular cu epitelii cu aspect hiperfunctional, sclerohialinoza circumscrisa perinodular.
2. Cod morfologic M: M8350/3
3. Stadialitate post-chirurgicala PT : pt3
4. Stadialitate post-chirurgicala PN : PNx
5. Stadialitate agregata ST : ST3
6. Grad diferentiere G : G1
7. Alte date de tip prognostic : R1
Am fost programata pentru tratamentul cu I131 abia in decembrie , tot la Parhon, doctorul asigurandu-ma ca diagnosticul nu este foarte de speriat si se poate astepta pana atunci. As vrea sa aflu si parerea d-voastra,poate considerati ca e cazul sa merg la Fundeni, unde se fac programari pentru septembrie.
Alta intrebare : In aceasta perioada de asteptare, pana la tratamentul cu I131, e recomandat sa urmez o dieta saraca in Iod sau sunt suficinte doar cele 4 saptamani ? As vrea cateva sfaturi , recomandari pentru aceasta perioada de asteptare, grea mai mult pentru psihicul meu. Daca as putea sa-mi ajut intr-un fel organismul, as vrea sa fac tot ce-mi sta in putinta, lucrul asta mi-ar conferi si o liniste interioara , de care am mare nevoie. Urmez cu sfintenie tratamentul cu Euthyrox, am doua programari( pentru analize si ecografie cervicala)la Parhon , pana la inceperea tratamentului cu iod , la care, bineinteles, o sa merg , dar as vrea sa fac mai mult, daca-mi sta in putinta .
Mii de multumiri pentru tot ce faceti, sunt dependenta de blog-ul d-voastra!
Raspuns:
– diferenta de 3 luni, din septembrie pana in decembrie, mi se pare nesemnificativa raportata la caz si cred ca este mai bine sa faceti tratamentul la Institutul Parhon;
– doua aspecte recomanda tratamentul cu iod radioactiv in cazul dvs:
- in primul rand faptul ca focarul era situat marginal; asta inseamna ca exista un risc mai mare sa fi ramas celule maligne la nivelul gatului postoperator; pe de alta parte, carcinoamele tiroidiene diferentiate (papilar si folicular) cresc lent si „pleaca” tarziu in alta parte de la nivel cervical; de aceea, iodul radioactiv nu este o urgenta;
- tipul histologic, sclerozant, este ceva mai putin favorabil decat alte variante de carcinom papilar; in esenta, tendinta acestei forme este de a se extinde mai mult, atat intratiroidian, cat si local, la nivelul ganglionilor gatului;
– nu aveti foarte multe lucruri de facut pentru a imbunatati situatia; oricum sansele de vindecare sunt mari si in trebuie sa va ganditi la aceasta problema ca la una serioasa dar pe deplin rezolvabila;
– dieta saraca in iod trebuie urmata doar pe o perioada de cateva (4-6) saptamani inainte de radioiod;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii