Răspunsuri la întrebări (567)

Dana:

Stimate Domnule Doctor,

Datele mele sunt: sex-F, varsta 33 ani, 63 de kg, inaltime 155 cm
Diagnostic – HIPERTIROIDIE subclinica.

Ecografie tiroidiana- efectuata pe 16 august a.c. arata astfel:
-Tiroida normodimensionata, usor asimetrica, LD>LS, cu suprafata fin neregulata, global hipervascularizata, cu vascularizatie dispusa anterior, cu structura neomogena prin prezenta de noduli hipoecogeni < 5 mm, disemnati in ambii lobi.

Examen de laborator :
– Dozari biochimice: Ca ionic= 4,09 mg/dl (4,2 – 5,2), Ca seric = 8,7 mg/ dl (8,6 – 10,3 )

– Dozari hormonale: TSH = 0,19 uUI/mL ( 0,30 – 5), repetat TSH < 0,005 uUI/ mL (0,27 – 4,2), FT4 = 18,08 pmol/ L ( 12-22), ATPO = 41,53 UI / mL ( <16), aTGL = 14,50 UI/ mL, CALCITONINA <2pg/ mL, Trab = 2,65 IU / L ( < 1,75)

Examene paraclinice:
– Ecografie Tiroidiana:- LDT 4,11 / 2,01/2,2 cm, istm 0,38 cm, LST 4,16/ 1,74/ 2,10 cm, ecostructura ambilor lobi neomogena, prezinta multiple plaje hipoecogene imprecis delimitate, contur neregulat, diseminate la nivelul ambilor lobi tiroidieni. Circulatie crescuta bilateral. Laterocervical bilateral adenopatii cu caracter nespecific ( inflamator ).
Mentionez faptul ca in ultima vreme am avut variatii de greutate, acum iarasi m-am ingrasat cca 7kg in decurs de 3-4 luni !
Simptome: de cca 1 an jumatate – dureri cu senzatia de strangulare a gatului,amorteli de la cosul pieptului pana sub barbie, palpitatii, dureri ale muschiului cardiac( de cca 2 saptamani),tensiune oscilanta,iritabilitate,uneori stari depresive,crampe si dureri musculare,sensibilitate la frig,ciclu menstrual dereglat si in cantitate mica, stari de greata , ameteli,dureri de cap( de cca o luna).
Pe langa aceasta problema cu tiroida, am modificari de structura la ambii sani- rezultat in urma mamografiei efectuate !
Si Uter fibromatos necomplicat si chist seros pe ovarul drept, pentru care iau , in prezent, CIPROFLOXACIN – 1 LA 12 H si DICLOTARD- 1 PE ZI.
Medicul mi-a prescris THYROZOL – 1 cps pe zi, timp de 21 de zile, dupa care trebuie sa repet analizele si revin la control.
– si NUTRICALM , 3 pe zi, dar nu pot lua 3, ci doar 1 pentru ca pentru mine este un sedativ puternic si nu pot desfasura activitatile zilnice !
Unele simptome apartin hipotiroidismului, dar analizele indica hipertiroidism ! Este nevoie sa fac alte investigatii? Se poate vindeca aceasta boala ? Ce trebuie sa fac ? Va rog din suflet sa imi raspundeti..mi-e frica de ceea ce genereaza aceasta boala.. Am un copil care are nevoie de mama si imi doresc sa lupt pentru viata, pentru el ! Va multumesc mult !

Raspuns:

– analizele de laborator si ecografia tiroidiana indica prezenta bolii Basedow-Graves; aceasta boala autoimuna este cea mai comuna forma de hipertiroidie, cel putin in populatia cu varsta sub 50 de ani;

– pentru a nu relua in mod inutil toate informatiile in acest raspuns va recomand sa cititi cele 3 articole dedicate acestei afectiuni: aici, aici si aici; in orice caz va pot spune ca boala Basedow-Graves nu este atat de grava (daca e urmarita si tratata corect) incat sa va faceti griji pentru viata dvs;

– in opinia mea, hipertiroidia (relativ usoara, de altfel) nu explica, singura, toate simptomatologia dvs; deci toate manifestarile nu trebuie explicate prin prisma afectiunii tiroidiene;

– sfatul meu este sa urmati tratamentul (in special Thyrozolul) conform recomandarilor primite, aceasta fiind abordarea standard in cazurile de hipertirodie;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii