mihaela:
Buna ziua!
Numele meu este Mihaela si am 28 ani.
In urma cu o luna am fost diagnosticata cu hipertiroidie Basedaw Graves.
Rezultate analize:
Anti receptor TSH (T Rab)- 2.26 (interval 0.3 – 1.58(
Anti-tiroglobulina – 10 (interval <= 115)
FT4 – 31.8 (interval 12-22)
TSH-0.007 (interval 0.270- 4.20)
T3 – 3.04 (interval 1.3 – 3.1)
Mentinez ca m-am prezentat la endocrinolog pentru un simplu control , neavand niciun simptom in fara de pulsul marit (cred ca 100)
Mi s-a prescris tratamentul urmator : Thyrozol 5 mg de 3 pe zi si dimineata o plastila Metoprolol de 25 mg.Acest tratament l-am efectat timp de o luna, dupa care am repetat analizele si acestea au iesit in felul urmator:
T3 – 1.82 (interval 1.3 – 3.1)
TSH – 0.023 (interval 0.270 – 4.20)
FT4 – 14.2 (interval 12-22)
Anti receptor TSH (T Rab) nu mi l-a prescris in analize spunandu-mi ca vrea sa regleze TSH si ca T Rab-ul se va autoregla.
Am nevoie de parerea dvs cu privire la aceste analize.Nu ma asteptam ca TSH sa se regleze intr-o luna de tratament dar se pare ca hormonii tiroidieni sunt in limite normale.Exista posibilitatea ca acestia sa fie in limite normale si TSH-ul nu?Sa fie oare T Rab-ul problema?Am nevoie de ajutorul dvs,mai ales ca imi doresc o sarcina si vreau ca aceste analize sa fie bune.
Raspuns:
– exista o latenta in normalizarea nivelului TSH daca acesta fost supresat pentru o perioda mai lunga (luni-ani); acest fenomen este normal in cursul tratamentului si se remediaza dupa un interval variabil de timp, cu conditia ca valorile FreeT3 si FreeT4 sa fie mentinute in limite; oricum, raspunsul dvs la tratament a fost foarte bun, probabil in contextul unei forme de boala mai putin activa;
– nivelul crescut al TRAb stabileste diagnosticul exact (boala Basedow-Graves), dar nu este util in monitorizarea functiei tiroidiene; oricum, tendinta esta ca dupa mai multe luni de tratament corect cu Thyrozol sa scada si acesta;
– problema unei sarcini se pune doar dupa echilibrarea tiroidiana completa (TSH, FreeT4, FreeT3/T3); apoi, in functie de cum apreciaza endocrinologul riscurile si de preferintele dvs, se poate opta pentru un tratament definitiv (operatie sau iod radioctiv) inainte de sarcina sau puteti ramane direct insarcinata, boala fiind apoi atent monitorizata;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii