zavelca mariana:
Buna ziua! Domnule doctor , am 33 ani si am fost diagnosticata recent cu sindrom ovare polchistice, obezitate grad 2, hipertensiune, sterilitate primara cu anovulatie si gusa micronodulara cu eutiroidie. Urmez tratament de 2 luni cu- meguan 2 gr/zi, spironolactona 200 mg/zi, betalok 100, tertensif si atacand. Pt. Hipertensiune iau tratament de circa 5ani, adica de la 28 ani, atunci avand70 kg, si nu ca in prezent cand am 93 kg.
Va rog sa-mi spuneti ce ar trebui sa mai fac, ce tratament sa urmez pt. A scadea testosteronul, care la ultima analiza a fost de 11,5-testosteronul liber, restul analizelor hrmonale finnd bune. Dar pt. Gusa micronodulara ce investigatii mai trebuiesa fac, deoarece nu mi s-a spus nimic in legatura cu aceasta. Ginecologul la care merg la consultatii imi recomanda sa iau flutamida, iar endocrinologul nu vrea sa mi-l prescrie intrucat imi va afecta ficatul, iar in cvonditiile in care imi doresc si osarcina, nu ar fi tocmasi bine. Va multumesc din suflet!
Raspuns:
– gusa micronodulara cu eutiroidie nu are nicio influenta negativa asupra celorlalte probleme cu care va confruntati si nu necesita decat control ecografic periodic;
– hipertensiunea arteriala aparuta la o varsta atat de tanara impune evaluarea pentru cauze endocrine – adica boli ale glandelor suprarenale;
– ar trebui facute toate eforturile pentru piederea in greutate; multe dintre problemele actuale, cum ar fi hipertensiunea si testosteronul crescut, se pot ameliora daca reusiti sa slabiti 10-15% din greutatea actuala;
– flutamida NU se utilizeaza in mod obisnuit in sindromul de ovar polichistic tocmai din cauza riscului hepatic, deci endocrinologul are dreptate;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii