Răspunsuri la întrebări (1390)

dana:

Buna seara
Am 54 ani,nu am rude de gradul intai bolnave de tiroida.Am urmatoarele analize
ac.anti tiroglobulina 215 UI/ml LIM MAI MIC 40.0
ATPO 3078 UI/ML LIM MAI MIC 5.6
tsh 1.9uUI/ml LIM 0.3-4.9
ft3 2.78pg/ml LIM 1.7-3.7
ft 40.94ng/ml LIM 0.7-1.4
LA ECOGRAFIE tiroida normal pozitionata, relativ simetric,, neomogena bilateral, istm cu un chist si LS o imagine nodulara, hipoec. , 10mm. vascularizatie difuz crescuta , dimensiuni la nivelul istmului
LD 20/21 V 5.10 CM3
LS18/20 V 4.65
DA-P istm 5 mm
In aceasta situatie va rog o parere despre acest nodul ,simptomele pe care le am sunt somn nelinistit cu transpiratie la nivelul fetei, senzatie de nod in gat, palpitatii, dimineata senzatie de furnicaturi la varful limbii si buze , o senzatie de presiune pe urechi,dureri articulare.Toate aceste simptome s-au agravat in ultima luna deoarece am avut un necaz mare in familie , a murit mama mea , fapt care m-a marcat profund.
Am fost la un endocrinolog , prima reactie cand a vazut valoarea ATG a fost ca trebuie sa ma operez, apoi , eu intreband daca nu exista tratament , m-a consultat, s-a uitat la ecografie si a stabilit ca trat. sa iau stresclin complex 2 pe zi , si eutirox de 25 mg 1 pe zi , cu pauza la 3 zile de tratament, urmand sa revin la control peste 3 luni, dar lasand sa inteleg ca la anul tot trebuie sa ma operez, datorita ATG ului.As vrea sa stiu ce e cu ATG ul asta al meu si in functie de ce , se va stabili daca trebuie sau nu sa ma operez, eutiroxul ma va ajuta la ceva,pot sta linistita pana anul viitor.Multumesc

Buna ziua
Am facut inca 2 analize , fata de cele mentionate in comentariul meu anterior si anume
calcitonina <2.0pg/ml , val ref. lab.<11
tiroglobulina 67.4ng/ml, val.ref.lab.3.5-77
Cu stima ,Dana

Raspuns:

– anticorpii anti-tiroglobulina (prescurtat: ATGL sau ATG) si ATPO (anticorpi anti-tiroperoxidaza) apar cu valoare crescuta in tiroidita autoimuna; aceasta este o afectiune care determina in timp, in cele mai multe cazuri, deficit de hormoni tiroidieni (adica hipotiroidie), iar tratamentul este de inlocuire, cu levotiroxina (Euthyrox/L-Thyroxin/etc); tratamentul e indicat doar atunci cand apare hipotiroidia, cel mai bun indicator pentru asta fiind un TSH peste limita superioara a normalului;

– in niciun caz un nivel crescut al ATG nu reeprezinta o indicatie pentru operatie; o valoare crescuta arata doar ca e prezenta o tiroidita autoimuna, nu altceva;

– judecand dupa analizele dvs (in primul rand TSH, dar si FT4 si FT3), capacitatea tiroidei de a produce hormoni este pastrata, deci NU e necesar tratamentul cu Euthyrox, iar simptomele dvs NU au legatura cu boala de tiroida, care este asimptomatica la acest moment;

– in cele mai multe cazuri, un  nodul tiroidian de 10 mm se urmareste periodic, fara vreo interventie anume; fara a-l vedea eu insumi, sau macar o imagine ecografica, este greu sa pot spune mai multe; exista si posibilitatea unui fals nodul (pseudonodul), aparut pe fondul inflamatiei din tiroidita; probabil ca varianta cea mai sigura ar fi repetarea ecografie la 6 luni, la un medic cu experienta;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Leave a Comment

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.