Ulici Gheorghe:
Am 68 de ani,sex masculin.Carcinom papilar operat in urma cu 20 de ani – extirpata tiroida, iod radioactiv, pana in prezent tratament substitutiv cu 150 micrograme Euthyrox. De cativa ani, la 8 – 10 luni distanta, retin apa multa in organism. De cateva luni iau diuretic zilnic (Diurex, cateodata Nefrix). Ionograma (AVL 9180) indica: Clor 103.0, Potasiu 5,7 si Sodiu 141.0. Ultimul profil tiroida (Cobas e411_ECLIA) proba biologica – ser, arata: TSH mai mic de 0.005, Free T4 23,51 iar Ac anti Tiroglobulina 24,72.
Cat ar trebui sa fie in speta valoarea TSH si la cat ar fi corect sa reduc doza zilnica de Euthyrox: 100 sau 125 micrograme ? Dupa cat timp sa repet TSH si FT4 ?
Ecografia tiroidei din fericire nu indica resturi sau recidiva tumorala locoregionala. Multumesc mult.
Raspuns:
– daca in tot acest interval, de la operatie pana in prezent, nu a existat nicio suspiciune pentru persistenta sau revenirea carcinomului papilar, doza Euthyrox se poate ajusta (scadea) astfel incat nivelul TSH se se regaseasca in limite normale; de retinut, tratamentul cu Euthyrox nu determina in mod direct retentie de sare (si apa) in organism, nici chiar in doze crescute;
– ajustarea dozei trebuie facuta doar in cadrul unui consult/control; sunt si alte aspecte care trebie luate in considerare, nu doar rezultatele analizelor;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii