Răspunsuri la întrebări (1957)

Roxana:

Buna ziua,

Va scriu pentru a-mi da un sfat si a va intreba daca exista suspiciune de recidiva.
E vorba de sora mea geamana in varsta de 34 de ani.

In 2017 a fost diagnosticata cu carcinom papilar la tiroida, stadiul 1,fara metastaze dar cu atingere capsulara.
A fost efectuata operatia de indepartare totala a tiroidei urmata de tratamentul cu iod radioactiv. A primit iod doar prima data, dupa operatie.
Ulterior,la urmatoarele 2 controale, analizele fiind bune,nu i s-a mai administrat iod radioactiv,
ci doar s-a mentinut tratamentul de supresie cu Euthyrox si urmarirea ecografica a unor ganglioni calcificati.
Ultimul control endocrinologic a fost in septembrie 2018 cand totul a fost bine.

In decembrie 2018 a inceput sa acuze dureri de spate si de cap, a avut o perioada in care acuza si greata.
A fost la un domn doctor internist si a efectuat un ecograf abdominal.
Rezultatul ecografului abdominal a fost bun, medicul spunand ca nu e nimic suspect.
A efectuat analizele in decembrie si i-a iesit hemolecucograma modificata pe segmentul celulelor albe
La inceputul lunii martie a repetat din noul analizele si a observat ca se mentine modifocata hemoleucograma,
in special pe segmentul celulelor albe. Mai jos am scris analizele care se mentin modificate.

Nr. leucocite:-> rezulatt pacient 4.48 interval laborator: 4.8 – 11.0
Nr. neutrofile -> rezulatt pacient 2.44 interval laborator: 2.54 – 7.48 *10^3/µl *10^3/µl
Nr. eozinofile: rezulatt pacient 0.04 interval laborator:0.09 – 0.44 *10^3/µl *10^3/µl
% Monocite -> rezulatt pacient 10.7 interval laborator: 2 – 8% %
VTM : -> rezulatt pacient 11.5 interval laborator: 7.4 – 10.4 fL

TSH,T3,T4 au iesit in limite bune.
Va rog sa mi spuneti parerea dumneavoastra si ce ar fi cel mai indicat sa faca in continuare.
E posibil sa fie ceva grav? Exista suspiciune de recidiva?Este necesar un nou cotrol oncologic?

Raspuns:

  • modificarile din hemoleucograma sunt relativ minore si NU pot fi legate de principiu cu carcinomul tiroidian; eventual, poate fi intrebat in legatura cu aceste rezultate si un medic hematolog;
  • din istoricul prezentat de dvs deduc ca a fost un raspuns bun la tratamentul cu iod radioactiv, din moment ce nu a mai necesitat o noua doza; in astfel de cazuri de regula nu se intampla ca boala sa reapara, cu atat mai putin intr-un interval asa de scurt;
  • pentru a exclude orice legatura, ar trebui repetata ecografia cervicala si masurarea tiroglobulinei si a anticorpilor anti-tiroglobulina (sub Euthyrox);
  • durerile de cap si spate sunt foarte frecvente si destul de nespecifice; in functie de situatie poate fi nevoie de un neurolog, reumatolog, internist;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Leave a Comment

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.