Maria Andreea:
Buna ziua! Ma numesc Maria si am 34 de ani. De 8 luni incerc sa raman insarcinata, iar medicul ginecolog mi-a recomandat o serie de analize de infertilitate. La ecografie se vad ovarele polichistice.Singurele analize care au iesit in afara limitelor normale sunt TSH = 5,66 ( limite normale 0.27 – 4.2 ) si ATPO = 154,82 ( limite normale < 5,61 ). Mentionez ca FT 4 = 18,3 ( limite normale 12-22 ) si FT3 = 5,47 ( limite normale 3,10 – 6,8 ) au iesit in limite normale dupa cum se vede. Nu am niciun fel de simptome si nici in familie nu am pe cineva cu probleme de acest gen. In octombrie 2019, atunci cand am facut analize clasice de dinainte de sarcina avem Tsh = 3,47 si Atpo=31. Nu stiu de ce au crescut valorile intre timp, cert este ca am fost cam stresata ptr sarcina se lasa asteptata…Este posibil ca acesta sa fie motiv din cauza caruia nu ramana insarcinata? Ce este de facut? Mai trebuie sa efectuez si alte analize ? Exista un tratament? Se ia inainte sau in timpul sarcinii? Influenteaza cu ceva copilul? Multumesc anticipat!
Raspuns:
- valoarea crescuta a ATPO (anticorpi anti-tiroperoxidaza) arata o boala numita tiroidita autoimuna; aceasta este o afectiune tiroidiana foarte frecventa, in care sistemul imun ataca si progresiv distruge tiroida; pe masura ce acest proces avanseaza, capacitatea glandei de a produce hormoni scade si atunci este necesar tratamentul de substitutie (inlocuire) cu levotiroxina;
- la dvs, boala se afla in faza deficitului usor de hormoni tiroidieni, numita hipotiroidism subclinic; avand in vedere planurile de sarcina, tratamentul este necesar; acesta se va incepe imediat, se va administra si pe timpul sarcinii, de regula in doza mai mare decat cea initiala si NU are niciun efect negativ asupra fatului (din contra);
- inceperea si monitorizarea tratamentului trebuie facute, desigur, de medicul endocrinolog;
- hipotiroidismul subclinic poate influenta negativ intr-o oarecare masura fertilitatea, DAR nu este o cauza majora de infertilitate;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii