Răspunsuri la întrebări (2157)

Roxana:

Buna,

De mai bine de un an ma confrunt cu o stare de oboseala marcanta, dureri de articulații și mușchi, amețeli, am luat in greutate 10 kg deși mănânc mai puțin, nod in gât, o stare generală proasta și o tuse seaca.
Am făcut analizele la tiroida și valorile sunt următoarele:
Tsh – 2.77 valori normale 0,35-4
Free T4 – 13 val. norm. 9-19
Free T3 – 4.3 val. norm. 2.6-5.8
Anticorpi Tg – 596 val. norm. <40
Anticorpi TPO – 328 val. norm. <35
Am făcut și o ecografie la tiroida și rezultatul a fost ca am un nodul prost delimitat pe lobul stâng al tiroidei care măsoară 0.5×0.5 cm și un ganglion limfatic care apare normal de 1.3×0.3cm. Glanda tiroida este mărita, eterogena și cu o vascularizație crescută.
Întrebarea mea este dacă poți avea cancer tiroidian chiar dacă ai limitele normale ale Tsh, T4 și T3? Este aceasta o Tiroidita autoimună având in vedere ca anticorpii sunt atât de mulți? Și dacă da, cum e posibil ca tiroida ta încă sa producă hormoni in limita normala?
Mulțumesc.

Raspuns:

  • marea majoritate a cancerelor de tiroida NU modifica testele de functie tiroidiana (adica TSH, T4, T3, FT4, FT3); pe de alta parte, nici marea majoritate a nodulilor tiroidieni benigni NU modifica aceste analize; in concluzie, pe baza valorilor lor normale NU se poate trage vreo concluzie despre natura unui nodul;
  • in cazul dvs, o mica formatiune de 5 mm, mai ales pe fond de tiroidita, este greu de incadrat ca nodul, cu atat mai mult de stabilit gradul de suspiciune ecografica; poate fi vorba de o arie de inflamatie ceva mai bine delimitata, care mimeaza ecografic un nodul; in cazuri ca acesta, supravegherea ecografica, de regula la 6 luni, e absolut suficienta; iar teama de un eventual cancer e la acest moment complet nejustificata;
  • tiroiditele autoimune au adesea perioade lungi in care productia de hormoni nu este afectata; deci nu e nimic iesit din comun aici; pe larg aici: https://tiroida.ro/2020/01/03/tiroidita-cronic-hashimoto-manifestri-diagnostic/;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Leave a Comment

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.