Nicoleta Tudor:
Buna ziua, Nicoleta Tudor este numele meu. Am 37 ani, inaltime 1. 67, 63 kg. Sunt operata din 2014, tiroidectomie totala, din cauza unui nodul adenomatoid lob drept. De atunci iau L-Thirox 88mg.Locuiesc in Germania, aici nu poti merge la endocrinolog decat cu bilet de trimitere, pe care doctorul de familie nu mi-l da, pt ca el considera ca nu e necesar. In schimb, imi face analiza TSH la cerere si imi da reteta cu tratamentul de substitutie.
Intrebarile mele:
1.Este in regula daca repet analiza la fiecare 6 luni?
2.Mai am nevoie si de alte investigatii, de ecografii? In ultimul an m-am ingrasat aproximativ 10 kg. De la operatie, din 2014 pana anul trecut am fost constanta in greutate, 53kg.
Trebuie sa specific si faptul ca in ultimii ani, mi s-a tot schimbat tratamentul de substitutie, de la Euthirox 100 la Euthirox 75,apoi L-thiroxin 100,apoi 75, iar acum L-thirox 88.S-au facut aceste schimbari, la intervale de cateva luni, pe baza analizelor TSH. Iar explicatia medicului a fost ca trebuie sa gasim doza corespunzatoare organismului meu si sa incercam sa schimbam si firmele producatoare ale medicamentului. Astfel ca acum imi prescrie doar L-Thirox de la A-pharma.
Va multumesc foarte mult! O zi buna sa aveti!
Raspuns:
- daca analizele (TSH si FT4) sunt normale in mod repetat sub aceeasi doza, verificarea se poate face intre 6 si 12 luni; e adevarat, intr-o situatie ca a dvs, medicul de familie poate face urmarirea si ajustarea tratamentului, nefiind necesara trimiterea la endocrinolog;
- daca tiroida a fost indepartata complet si acest lucru a fost verificat ecografic macar o data dupa operatie, ecografia nu este neaparat necesara; poate fi totusi prudent ca macar odata la 5 ani sa faceti cate o ecografie cervicala;
- odata identificata doza corecta, aceasta ar trebui mentinuta pe termen lung, FARA schimbarea producatorului;
- cresterea in greutate nu e legata de absenta tiroidei si tratamentul de substitutie daca valorile TSH si FT4 au fost mentinute in limite;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii