ALINA:
Bună ziua domnule Doctor! O întrebare legata de tipul carcinomului papilar screlozant (depistat in momentul metastazelor ganglionare). Stiu ca aceste este un tip care nu reacționează ganglionar la Iod, este rezistent iod in ceea ce priveste captare pe ganglioni de asemenea se vehiculeaza ca este un tip mai rar intalnit la 3%din persoanele diagnosticate cu carcinomul papilar, acum ce vreau sa va intreb privind toata experienta Dvs. este:vorbind de o varanta agresiva manualul de specialitate da ca si recidive repetate(sunt operata de 2 ori) sau posibil metastaze indepartate, este adevarat acest lucru?
Avand invedere incadrare in risc mare tg substituție 0.4 iar stimulat tg 11
Va mulțumesc anticipat pentru răspuns și înțelegere!
Raspuns:
- varianta difuz sclerozanta a carcinomului papilar are cateva caracteristici care o fac mai agresiva: e de multe ori mai extinsa la momentul diagnosticului si are un risc mai mare de recidiva; cu toate astea, nu e in mod notabil mai putin sensibila la tratamentul cu iod radioactiv;
- recidivele locale la nivelul ganglionilor gatului sunt posibile; daca sunt de dimensiuni mai mari si clar identificabile ecografic, se opereaza; metastazele ganglionare mai mici de 8-10 milimetri se vor trata de prima intentie cu iod radioactiv;
- metastazele la distanta sunt totusi rare, chiar daca vorbim despre o varianta mai agresiva de carcinom papilar; de principiu, la nivelurile mentionate ale tiroglobulinei, as zice ca e (foarte) putin probabil sa fie prezente in cazul dvs;
- este obligatorie monitorizarea adecvata, prin analize de laborator, ecografie (facuta de un medic cu experienta) si, periodic, evaluare pe intrerupere de tratament, cu scintigrafie si markeri (tiroglobulina, anticorpi anti-tiroglobulina);
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
