Răspunsuri la întrebări (2454)

Popescu:

Bună ziua, la 3-4 saptamani după tiroidectomie am primit următoarele analize:
– Cod morfologic: M8260/3
– Stadialitate post chirugicala PT: pT3bn
– Stadialitate post chirurgicala PN: pN1b
– Stadialitate agregat ST: ST1
– Alte date de tip prognostic: R1, L1
Acum întrebarea este, cat de grava e situația și care sunt șansele de tratare cu iod radioactiv?

1. Carcinom papilar sclerozant difuz multifocal: focar dominant LST8/5.2 cm, cu arii de minima invazie capsulara, microfocare istm subcentimetrice cu invazie capsulara marginală, inframilimetrice istm și LST și multiple arii de invazie limfatica intraparenchimatoasa și marginală LST, istm și LTD cu frecvenți corpi psamomma ubiculari
2. Parenchim de fond cu aspect de tiroida cronica Hashimoto
3. Un limfoganglion peripiramidal cu aspect reactiv
4. Laterocervical stâng: 16 limfoganglion din care 4 prezintă metastaze izostructurale

Raspuns:

  • este vorba de un cancer tiroidian diferentiat (forma cea mai comuna si tratabila), cu un focar principal de dimensiuni mari, dar cu extensie limitata la tesuturile din jur si cateva metastaze ganglionare de acceasi parte a gatului cu focarul dominant; in esenta, este un stadiu II (din IV) de boala daca varsta dvs este de 55 de ani sau mai mult; sub 55 de ani, un astfel de rezultat incadreaza pacientul in stadiul I de boala;
  • in esenta, exista sanse foarte bune de raspuns la tratament, mai ales daca postoperator nu mai exista resturi tiroidiene semnificative si/sau ganglioni invadati palabili sau clar vizibili la ecografie;
  • deoarece exista o variabilitate in raspunsul individual la iodul radioactiv, un prognostic mai precis se va putea stabili dupa prima doza;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea 

Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96) și SANADOR (programări la 021 96 99).

2 thoughts on “Răspunsuri la întrebări (2454)”

  1. Buna ziua, am 25 de ani
    Diagnosticata in urmă cu 2 ani cu Poaliatrita Reumatoida, seropozitiva stadiul I, actualmente pe tratament biologic cu Rinvoq.
    În urma cu 1 an am făcut o ecografie la glanda tiroida, unde sa descoperit un nodul de 5mm/6mm, am facut consult endocrinologic unde doamna doctor mi-a spus ca nu este nimic de speriat și ca trebuie ținut sub observație, analizele în limite normale.
    Am făcut ecografie+analize la 3 luni unde era tot la fel.
    În decembrie 2023 la recomandarea doamnei doctor am făcut o punctie pentru o citologie pentru ca nodulul a început sa aibă mici modificări, analize fiind în limite normale.
    Citologia nu a ieșit din nefericire prea bine: Frotiu cu hematii, neutrofile, limfocite și celule foliculare numeroase, dispuse în placarde de dimensiuni variabile cu ușoare atipii notabile. Concluzia fiind de Frotiu de tip IV.
    In cazul acesta este recomandat sa fie făcut tiroidectomie sau scos doar lobul afectat?
    Dacă este malign poate recidiva și la alte glande sau țesuturi?

  2. Buna ziua,
    Diagnosticata in urmă cu 2 ani cu Poaliatrita Reumatoida, seropozitiva stadiul I, actualmente pe tratament biologic cu Rinvoq.
    În urma cu 1 an am făcut o ecografie la glanda tiroida, unde sa descoperit un nodul de 5mm/6mm, am facut consult endocrinologic unde doamna doctor mi-a spus ca nu este nimic de speriat și ca trebuie ținut sub observație, analizele în limite normale.
    Am făcut ecografie+analize la 3 luni unde era tot la fel.
    În decembrie 2023 la recomandarea doamnei doctor am făcut o punctie pentru o citologie pentru ca nodulul a început sa aibă mici modificări, analize fiind în limite normale.
    Citologia nu a ieșit din nefericire prea bine: Frotiu cu hematii, neutrofile, limfocite și celule foliculare numeroase, dispuse în placarde de dimensiuni variabile cu ușoare atipii notabile. Concluzia fiind de Frotiu de tip IV.
    In cazul acesta este recomandat sa fie făcut tiroidectomie sau scos doar lobul afectat?
    Dacă este malign poate recidiva și la alte glande sau țesuturi?

Leave a Comment

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.