Dragos:
Buna ziua din nou dle doctor,
Revin cu o actualizare a analizelor.
nedumerirea mea este de ce a crescut TSH, desi nu am scazut doza de Euthyrox si daca valoarea usor crescuta a Tg in acest context e normala sau ingrijoratoare.
iulie 2024: TSH=1.1, Tg=0.27. Anti Tg=15, FT4=20.1
oct. 2024: TSH=2.74, Tg=0.31. Anti Tg=17, FT4=19
feb. 2025: TSH=0.111, Tg=0.16. Anti Tg=13, FT4=23.2
mai 2025: TSH=0.208, Tg=0.17. Anti Tg=17, FT4=20.2
dec. 2025: TSH=8.81, Tg=0.68. Anti Tg=20, FT4=17.9
Va rog sa-mi raspundeti cand aveti disponibilitate, multumesc.
Cazul meu discutat aici: https://tiroida.ro/2024/10/28/raspunsuri-la-intrebari-2561
Răspuns:
- dacă doza de Euthyrox a rămas nemodificată și tratamentul este corect administrat, poate fi vorba de o problemă de absorbție intestinală sau de modificări ale greutății și/sau compoziției corporale; în practică, dacă medicamentul e luat în mod corect și nu sunt simptome digestive care să justifice un consult de specialitate, vom crește pur și simplu doza pentru a readuce nivelul TSH în intervalul dorit;
- reiau, succint, regulile de administrate ale Euthyrox-ului: dimineața pe stomacul gol, fără a mânca nimic cel puțin 30 de minute după aceea; eventualele preparate cu fier, calciu, soia se vor administra/consuma la cel puțin 3-4 ore după Euthyrox;
- creșterea nivelului tiroglobulinei este legata de valoarea mai mare a TSH; nivelul acestui marker (tiroglobulina) ar trebui interpretat, în esență, în două situații: sub tratamentul cu Euthyrox, cu TSH aflat in intervalul adecvat grupului de risc, și pe întrerupere, cu TSH de cel puțin 30 μUI/ml; la un TSH ușor crescut, ca în cazul dvs, e greu de tras vreo concluzie utilă legată de evoluția bolii;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea
