Ramona:
Bună ziua!
Se trece de la Basedow Graves la
Hashimoto?
Am fost diagnosticată cu Basedow, (trab
pozitiv) după 3 luni de tratament ft3, ft4
normale, Tsh foarte mic. Atpo mereu au ieșit
foarte mari. Oare există vreo șansă să se
oprească Graves și să rămân doar cu
Hashimoto? Mulțumesc!
Răspuns:
- da, conversia de la boala Basedow-Graves la tiroidită autoimună este posibilă, ambele fiind boli autoimune tiroidiene care împart multe caracteristici; de asemenea, și varianta inversă este posibilă;
- nu este un fenomen care să apară frecvent, dar am văzut destule cazuri; intervalul în care poate apărea este de la mai multe luni la mai mulți ani; în astfel de situații, nivelul TRAb se normalizează, iar dacă pacientul se află sub tratament (Thyrozol în cele mai multe cazuri), apare o hipotiroidie disproporționat de severă față de doza și durata tratamentului; este nevoie de atenție și ceva experiență înainte de a stabili că această conversie a apărut; oricum, pacientul trebuie să continue monitorizarea;
- nivelul ATPO este de obicei crescut atât în tiroidita autoimună cât și în boala Basedow-Graves, deci acest rezultat, în sine, NU e un argument pentru conversie;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea
