Lungu Adriana:
Buna ziua,am 63 de ani,80 kg la 1,58 m;am tiroidita hashimoto,am inceput cu Euthirox,acum 7 ani,nu l am suportat ,am întrerupt.Acum am repetat analize,eco.La eco,2 noduli,de9/7,4 și de 6/4,1mm.Vit d-13,6(mai mare de 30),pth-72,8(15-68,3),atpo380(5,6).Calciul seric-10(8,8-10,2);teh,ft4-in interval.Ce părere aveți,e cazul de tratament sau de operatie paratiroida?
Raspuns:
- daca teh in postarea dvs se refera la TSH si este in limite normale, tratamentul cu Euthyrox nu e, cel putin deocamdata, necesar; in schimb, e obligatoriu controlul periodic (la 6-12 luni) cu TSH si FT4 repetate;
- nodulii tiroidieni mai mici de 1 centimetru nu pun de regula probleme si trebuie doar monitorizati ecografic; aceasta concluzie depinde, totusi, si de aspectul lor la ecografie, dimensiunea nefiind singurul element important;
- restul analizelor arata o insuficienta de vitamina D care a dus la o usoara hiperactivare a glandelor paratiroide; evident, nu se pune problema de operatie cu aceste rezultate; ar trebui urmat un tratament cu vitamina D3, 2000 UI/zi, cu repetarea analizelor (calciu seric total, ionic, fosfor seric, 25 OH vitamina D si PTH) dupa 3 luni;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
