Petronela:
Sant femeie si am 32 de ani.Sufar cu tiroida hasimoto.Am inceput sa ma simt rau am facut analize luna trecuta si am tsh 9,1 [valori normale intre 0,35 si 4,94].Apoi am marit doza la 100 si a scazut la 1,2 am repetat analizele dupa 2 saptamani si apoi am scazut la 87,5 pentru ca m-am gandit eu ca 100 poate e prea mult si am mers asa cateva zile apoi am scazut iar la 75 si am analizele acum tsh de 0,49.Programare am la endocrinolog doar pe 9 noiembrie si nu am putut sta cu tsh 9,1 pt ca am inceput sa ma simt fffffffff rau si am schimbat eu dozele. Acum a scazut tsh la 0,49 aproape de hipertiroidism si ma simt si mai rau si am toate simptomele la fel cum scrie pe net la hipotiroidism si hipertiroidism.Dvs ce doza recomandati sa iau pt ca ma simt f rau?Mie de cate ori nu imi iasa analizele tsh bune desi sunt scazute putin sau crescute putin ma simt fffff rau.Si nu e o singura data am avut hipotiroidism de vreo 6 ori cu tsh crescut si aceleasi stari am avut ca acum rele,rele,rele. De ce eu am asa stari desi nu e un tsh urias sau ffff scazut?Si va rog sa imi spuneti parerea dvs ce doza ar trebui sa iau de eutirox pana cand voi putea merge la endocrinolog cand am programarea.Vad ca doza 62,5 m-a adus la un tsh mare, iar dozele 100 87,5 si 75 la un tsh prea mic cat spuneti sa iau pt ca 75 nu mai pot lua la cate simptome de hipertiroidism am desi inca nu e hiper dar tot le am si credeti-ma ca simptomele sunt de la tiroida pt ca de fiecare data cand am avut analizele rele am avut aceleasi stari,alta data nu le am.De ce ma simt asa rau?Am toate simptomele de la hipo si hipertiroidism amestecate,dar fara gusa cu volum.Nu mai pot sa ma ridic din pat!!!!!Analizele stiu ca se fac la minim 6 saptamani dupa schimbarea dozei de eutirox dar eu le-am facut mai des doar din cauza faptului ca ma simt mult prea rau si asta repet din cauza tiroidei ca sa stiti ca nu e de la altceva ca deja am experienta cu tipul acesta de simptome specifice,dar nu inteleg de ce sunt asa intense la mine desi tsh nu e urias si nici inca in hiper nu sunt,doar la limita inferioara.Credeti ca e vorba de ceva mai mult decat hipotiroidism?mixedem sau altceva?iar cu doza de eutirox luna aceasta ar fi bine sa o scad la 25 la 37,5 sau la 50 o saptamana si sa cresc treptat pana raman cu 75 sau cum sa fac?Si inca o intrebare eu daca am tiroidita si cand creste tsh am hipo eu am voie sa consum alimente cu sare iodata?Am auzit la unii ca da e recomandat,la altii ca nu am voie deloc iod, sare iodata!!Iar injectare in buze si ten cu acid hialuronic am voie sa fac sau e periculos pentru mine acidul hialuronic,am creme care contin mult acid hialuronic si ma dau pe fata cu ele as vrea sa stiu daca e bine sau nu.Imi cer scuze ca am pus multe intrebari,v-as fi ffff recunoscatoare daca imi raspundeti,astept raspunsurile dvs cu sufletul la gura!!!va doresc numai bine si multa sanatate si va felicit pentru tot ceea ce faceti pentru noi!!!!!!
Raspuns:
- in primul rand, schimbarea dozei de Euthyrox la intervale scurte de timp ESTE O GRESEALA; orice modificare a dozei ar trebui mentinuta CEL PUTIN 4-6 saptamani pana la repetarea analizelor si, eventual, o noua ajustare;
- modificarea la intervale mai scurte, bazata pe simptome si analize, are toate sansele sa nu duca la nimic bun, cum pare ca se intampla si la dvs acum; repetarea analizelor (TSH, FT4) la 2 saptamani NU va reflecta raspunsul la doza respectiva, deoarece nu a existat suficient timp pentru atingerea unor concentratii constante si axa hipotalamus-hipofiza-tiroida inca se adapteaza;
- daca la o doza de Euthyrox de 62.5 micrograme pe zi, luata constant cel putin 6 saptamani, TSH-ul a fost 9.1 µUI/ml, o crestere la 87.5 micrograme pe zi poate fi considerata adecvata; cum am scris mai sus, analizele NU ar trebui apoi repetate mai repede de 4-6 saptamani;
- in general, oscilatii ale TSH-ului intre 0.1 si 10 µUI/ml nu asociaza manifestari evidente, dar nu se poate exclude o sensibilitate individuala in cazul dvs;
- sarea iodata nu ar trebui evitata, indiferent de valorile analizelor; de asemenea, nu exista nicio contraindicatie legata de procedurile dermato-cosmetice cu acid hialuronic;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea
Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96) și SANADOR (programări la 021 96 99).
