Alexandru Mariana:
Bună ziua, sunt Mariana ,am 54 de ani , tiroidectomie totala ( noduli + hipotiroidie )în urma cu 12 ani ,eutirox de 100 mg în fiecare zi.Prolactina în luna martie 757 ( valorile laboratorului pana la 637 ) , valorile au ieșit și mai mari în alți ani ( 2000 acum 8 ani ) am urmat tratament cu dostinex ,( 2 RMN uri făcute fara a se descoperi ceva ). Urmez tratament psihiatric de 12 ani .Tsh ul în luna martie 0.316 ( valorile laboratorului 0,27 – 4,2 ).Este prima data când valorile tsh ului sunt atât de mici. De câteva săptămâni am niște palpitații.Nu stiu dacă trebuie sa ma îndrept către cardiolog ( sunt hipertensiva sub tratament ) sau endocrinolog. Sau și ,și.Imi doresc un sfat ,va rog.
Raspuns:
- valoarea TSH-ului, in limite normale de altfel, nu poate explica in sine palpitatiile; pe de alta parte, daca exista alte cauze pentru acestea (cardiologice sau de alt tip), o doza de Euthyrox spre limita superioara a necesarului poate contribui la aparitia acestora; endocrinologul, in acest caz, poate cel mult reduce usor doza de Euthyrox; in aceste conditii, cred ca un consult cardiologic este indicat;
- multe tratamente psihiatrice cresc nivelul prolactinei, unele chiar pana la valori mari; cel mai recent rezultat este doar putin peste limita, lipsit de efecte negative si, foarte probabil, explicat de tratamentul psihiatric; monitorizarea bianuala sau la 1-2 luni dupa schimbarea schemei de tratament psihiatric este de principiu suficienta;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea
Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96) și SANADOR (programări la 021 96 99).