Natalia:
Buna ziua,
Mă numesc Natalia, am vârstă de 30 de ani, in urma cu 11 ani am fost diagnosticata cu Basedow, a cărei evoluție a fost mai mult stagnanta pentru că după un tratament de 4 luni hormonii tiroidieni au fost mereu in limite normale de fiecare dată când i-am verificat.
In prezent ne dorim să avem un copil și investigațiile arata așa:
Anticorpi antitiroglubulina 34 UI/ml, val referință <115
FT3 4,25 val referință 3.1-6.8
FT4 16.9 val referință 11.9-21.6
TSH 1.27 val ref 0.27-4.2
Anticorpi T RAB 0.8, val ref <1.53
ATPO 80.7 val ref <34
Țin să precizez că nu am probleme cu menstruația sau ceva in acest sens, am fost și la un consult ginecologic iar doamna doctor a zis că este ok.
Având în vedere nivelul crescut al ATPO credeți că voi avea probleme de concepție sau sa duc sarcina la termen? Mi-ar prinde bine o parere
Mulțumesc .
Raspuns:
- analizele prezentate arata ca boala Basedow-Graves este in remisie (presupunand ca am inteles bine si nu sunteti sub niciun tratament pentru tiroida); remisie, atunci cand vorbim de hipertiroidia din boala Basedow, inseamna teste de functie tiroidiana (TSH, FT4, T3) persistent in limite normale, in absenta tratamentului medicamentos;
- nivelul usor crescut al ATPO nu aduce riscuri semnificative asupra sarcinii;
- riscurile mai importante sunt legate de recidiva hipertiroidiei: (1) fie inainte de conceptie sau in primul trimestru de sarcina, (2) fie in primul an dupa nastere;
- dintre cele doua variante, a doua e mai probabila, dar prima poate pune mai multe probleme;
- medicul endocrinolog, impreuna cu dvs, trebuie sa stabileasca, in functie de riscurile estimate si preferinte, daca mergeti inainte cu planurile de sarcina sau, inainte de a ramane insarcinata, se va aplica un tratament definitiv al problemei tiroidiene (asta insemnand operatia de indepartare a tiroidei sau tratamentul cu iod radioactiv);
- daca boala a fost in remisie prelungita (mai multi ani) si aspectul ecografic al tiroidei nu este foarte modificat (mai ales daca vascularizatia nu e crescuta), probabil ca varianta de a ramane insarcinata FARA un tratament definitiv prealabil este rezonabila;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea
Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96) și SANADOR (programări la 021 96 99).
