Vasile Stefan:
Buna ziua, bărbat 45 ani fara istoric familial cu boli tiroidiene sau cancere…
In urma cu un an și 3 luni am făcut t un infarct cu implantare de 3 stenturi.
Urmez tratament adecvat
La o ecografie cardio pe carotide Dr mi a recomandat Tsh văzând probabil pe artera ceva.
Am făcut TSH cu rez 4.47
La recomandarea cardiologului am efectuat ecografie tiroida cu urmat rez;
Lob stâng: nodul hipoecogen bine delimitat, fara semnal Doppler la interior de 6/8/8 MM, fara adenopatii L-C
Dr endocrinolog văzând Tsh foarte puțin mărit nu mi a recomandat decât repetarea Tsh , Ft4, atpo și calcitonina
Și ecografie după 6 luni. Mi a spus sa fac analizele in mai dar eu neavând răbdare și speriat de nodul le am făcut mai devreme respectiv sfârșitul lui martie…
Toate au ieșit în parametrii cu excepția calcitoninei care a ieșit 9,52
Valorile synevo fiind 5-9,52
Deci la limita maximă admisă
Menționez că luasem timp de două luni înainte vitamina D3-K2
Betaloc zilnic, controloc, entresto, forxiga , etc
E posibil va vitamina sau unul dintre medicamente să influențeze valoarea calcitoninei? Cât de râu arata nodulul?
Multumesc
Raspuns:
- o valoare a calcitoninei la limita superioara trebuie interpretata ca fiind NORMALA; ca masura de precautie, se poate monitoriza, cu repetare la 6 luni, dar nu cred ca exista motive de ingrijorare;
- valorile usor crescute ale calcitoninei (sub 20-30 pg/ml) au in marea majoritate a cazurilor alte cauze (non-maligne), nu carcinomul medular tiroidian;
- este improbabil ca vreunul din tratamentele mentionate sa modifice nivelul calcitoninei;
- nodulul tiroidian ar trebui și el monitorizat ecografic, cu recurgerea la puncție în situația (mai degrabă improbabilă) în care crește semnificativ;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea
Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96) și SANADOR (programări la 021 96 99).
Bună seara !Cu câteva zile în urmă vă scrisesem despre boala Graves tratată cu propicyl aproximativ 1 an de zile cu rezultate negative la TSH<0,0005si Ft4 la limite superioare…Dna doctor schimbându-mi tratamentul cu carbimazol la care bineînțeles am făcut o erupție cutanată destul de gravă (alergie la thirozol și carbimazol).Am reînceput tratamentul cu propicyl,dar Dna doctor care mă monitorizează nu vrea să îmi crească doza(chiar dacă TSH este aproape neidentificabil.Tratamentul pe care îl administram era de 1 comprimat dimineața și 1/2 seara.Normal ar trebui să îmi mărească doza la 2 comprimate pe zi.Nu îmi creează alergii și îmi mergea bine …ce îmi recomandați dvs de situația aceasta?Mulumesc frumos pentru eventual răspuns!
Vă mulțumesc ptr răspuns, as dori că viitoarea ecografie s-o fac la dvs, precizez că ecografia de care v-am scris am făcut -o in martie. ( Este prima ecografie la care m-am prezentat la un endocrinolog) Când ar trebui sa fac programarea ptr viitoarea ecografie?
El îmi spusese in septembrie sa revin la ecografie. Când considerați dvs că ar trebui?
As dori sa mă vedeți dvs
Multumesc
Cred ca indicatia de a repeta ecografia la 6 luni este corecta.
Deci, va puteti programa pentru o ecografie de tiroida la mine in Septembrie.
Aveti aici informatiile necesare: https://tiroida.ro/consult/