Răspunsuri la întrebări (225)

Simona:

Buna ziua,domnul doctor.
Multumesc frumos pentru raspuns.
La Targu Mures este facuta punctia.Tot aici am fost si eu operata in 1997 de carcinom tiroidian si am facut apoi tratament cu iod la Parhon in Bucuresti timp de 3 ani.Din 1988 am avut noduli tiroidieni si nu am dat importanta bolii si s-a agravat dupa nasterea fetitei in 1996.Eu lucrez ,am o viata normala si ma simt bine ,doar faptul ca nu-mi lipsesc tabletele de euthyrox.

Multumesc lui D-zeu ca am nascut o fetita super inteligenta ,dar vad ca totusi nu a scapat de problema cu tiroida.
In vacanta aceasta vreau sa rezolv problema cu operatia la fetita insa am o teama fata de chirurgia pedriatica din Targu Mures .Este c-am greu pentru noi sa ajungem in Bucuresti .Am cerut bilet pentru operatie la Bucuresti sau Cluj dar a zis d-na.prof.dr.endocrinolog ca e bine si aici in Targu Mures ,eu aici locuiesc.
Oricum ,sunt optimista si sper sa decurga bine operatia.Am studiat mult despre tiroida dar nu am gasit ce consecinte are la copii.Va rog frumos imi scrieti ce ar putea aparea dupa operatie negativ la copii?
Este foarte bun acest blog si va felicit pentru idee.D-zeu sa va ajute sa deveniti un medic de specialitate cu rezultate performante ,succes.

Sanatate tuturor

Va multumesc ,Simona

Raspuns:

– in esenta, riscurile sunt aceleasi ca si la adulti; complicatiile chirurgicale cele mai importante sunt:

1. leziunea nervilor laringei recurenti, care inerveaza larigele; afectarea acestora duce la raguseala, care poate fi tranzitorie sau permanenta, in functie de cat de sever au fost afectate fibrele nervoase;
2. leziunea glandelor paratiroide – 4 glande de dimensiuni reduse, aflate pe fata posterioara a tiroidei; aceste glande sunt foarte importante in metabolismul calciului si fosforului si afectarea lor (severa) duce la scaderea importanta a nivelului de calciu din sange; din nou, in functie de cat de importanta a fost traumatizarea, problema poate fi tranzitorie sau permanenta; tratamentul acestei complicatii, cand apare, se face cu calciu si vitamina D;

– in cazul unui chirurg cu experienta in operatiile de tiroida frecventa acestor complicatii este foarte redusa (1-3%); evident, probabilitatea lor creste in cazul unui medic cu mai putina experienta pe acest tip de interventie;

– deficitul de hormoni tiroidieni aparut dupa indepartarea glandei necesita tratament permanent de substitutie cu l-tiroxina; atat timp cate testele de functie tiroidiana (in special TSH) sunt mentinute in limite normale, nu va fi nicio problema si fiica dvs va avea o viata normala;

– daca, din nefericire, se confirma un diagnostic histologic mai putin bun, este important ca rezectia sa fie cat mai completa, eventual si cu o disectie ganglionara, astfel incat sa ramana cat mai putin tesut tiroidian, pentru a creste eficienta tratamentului cu iod radioactiv;

– va multumesc foarte mult pentru aprecieri si va doresc sa depasiti cu bine aceste momente;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii