Ce sunt nodulii tiroidieni?

Nodulii tiroidieni reprezintă anomalii focale de structură ale tiroidei. Altfel zis, sunt zone cu structură diferită de restul glandei, putând fi diferenţiaţi prin aceasta de restul ţesutului tiroidian.

Aceştia pot fi palpabili (se simt ca umflături pe suprafaţa tiroidei) sau nu. Majoritatea nodulilor tiroidieni nu sunt palpabili, dar se pot descoperi cu uşurinţă ecografic.

În mod normal tiroida are o structură omogenă, caracteristică. La palpare cei doi lobi au o suprafaţă fără denivelări, iar consistenţa este elastică. Ecografic, tiroida prezintă o structură omogenă, fără neregularităţi.

Aspect ecografic normal

Nodul tiroidian. Se observă diferenţa clară dintre acesta şi restul lobului.

Cat de frecvent apar?

Aproximativ 5% dintre femei si 1% dintre barbati prezinta noduli tiroidieni palpabili. Ecografia tiroidiana descopera noduli la aproximativ 50% (!) din populatia generala, acest procent fiind mai ridicat in cazul femeilor de varstele a doua si a treia si mai scazut la persoanele tinere de sex masculin.

Cum se clasifică?

După structură pot fi solizi, chistici (conţin lichid în interior) sau cu structură mixtă (zone cu lichid şi zone solide).

După număr:
– nodul unic tiroidian;
– noduli multipli – guşă polinodulară;

Dupa tipul de celule din care sunt formaţi:
– 90-95% – benigni, alcatuiţi din celule normale;
– 5-10% – maligni, alcătuiţi din celule neoplazice (canceroase);

După capacitatea de a produce hormoni:
– noduli funcţionali („calzi” pe scintigramă, vezi aici): 99.9% fiind benigni;
– noduli nefuncţionali („reci” pe scintigramă):  80-90% benigni şi 10-20% fiind maligni;

Ce semnifica prezenţa nodulilor tiroidieni?

Majoritatea nu evoluează şi nu asociază disfuncţie tiroidiană. Există, totuşi, situaţii în care prezenţa unor noduli tiroidieni poate fi semnul unei afecţiuni grave, de aceea consultul endocrinologic este indicat odată cu descoperirea acestora. Voi detalia în postările urmatoare cauzele, diagnosticul şi tratamentul (atunci cand este necesar) nodulilor tiroidieni.

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea

Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96) și SANADOR (programări la 021 96 99).