Relys:
Buna ziua.Am fost operata in martie 2013,si mi s-a scos toata tiroida.Am mers bine cu doza de euthyrox(150)pana in noiembrie 2014,am avut o infectie in corp(am facut trat.cu klacid perfuzabil,dexametazona)atunci mi s-a intamplat ceva mi-a scazut foarte mult calciu am ajuns la 6,5 mg si tsh 18ul/ml.de atunci nu mai pot regla tsh.Nu ma simt bine,sunt umflata la fata,la ochi,nu ma pot concentra.de 4 luni verific lunar tsh.care se incadreaza intre 20ul/lsi 30ul/l.Toata aceasta perioada am fost urmarita de medic endocr.si am ajuns la o doza de euthyrox(187).Am facut recent analize tsh 102U/ml T4 0,74 Ca total 7,74mg/dl.iau si calciu si alfa d3.Am 47 de ani,si mai am rinichii polichistici,nefrocalcinoza.Aceasta perioada destul de mare cu un tsh crescut este grav?
Raspuns:
– este neobisnuita aceasta schimbare in valorile TSH, cat si in nivelul calciului din sange dupa o infectie tratata cu antibiotice;
– investigatiile pentru stabilirea cauzelor hipocalcemiei trebuie completate cu masurarea parathormonului (PTH), fosforului seric, calciului urinar si a vitaminei D (25 hidroxi-vitamina D);
– doza de substitutie cu levotiroxina (Euthyrox) trebuie ajusta, eventual se poate adauga T3 la tratament; trebuie respectate intocmai instructiunile de administrare: dimineata pe stomacul gol, fara a manca nimic 30 de minute dupa aceea; preparatele cu calciu se vor lua la cel putin 3-4 ore dupa Euthyrox;
– in situatia dvs poate fi mai potrivita o internare de cateva zile pe o sectie de endocrinologie pentru a face in mod organizat toate investigatiile necesare; exista consecinte negative atat ale hipocalcemiei netratate, cat si ale hipotiroidismului sever;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii