Anca:
Buna seara,domnule doctor!In luna Martie 2017,am descoperit ca am un nodul tiroidian autoimun toxic(Plummer).Nu am luat nici un fel de tratament și de curând am hotărât sa fac tratamentul cu iod radioactiv.Facand acest tratament scad șansele de a lua tratament toată viața?Nodulul poate sa dispară?Organismul funcționează normal după o astfel de procedura?Si dacă da,in cât timp(aproximativ ) ?Cat timp V a trebui sa stau izolata după acest tratament ? Va Multumesc anticipat!
Raspuns:
– intai o clarificare: in boala Plummer nodulul este autonom, adica produce in mod excesiv hormoni tiroidieni, in afara controlului hipofizar; aceasta boala NU are substrat autoimun;
– dupa tratamentul cu iod radioactiv, nodulul se micsoreaza de obicei semnificativ, dar nu dispare complet; uneori, dupa acest tratament, functia tiroidei se normalizeaza si nu este nevoie decat de monitorizare; totusi, in majoritatea cazurilor, in cele din urma se instaleaza hipotiroidia permanenta si e nevoie de tratament cronic de inlocuire;
– dincolo de efectul asupra tiroidei, tratamentul cu iod radioactiv pentru adenoamele toxice este aproape lipsit de efecte adverse, doza fiind destul de mica;
– 1 saptamana in care se va evita contactul apropiat cu copii mici si femei insarcinate este suficient pentru a evita contaminarea radioactiva;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
Buna seara. In urma cu 2 luni am facut o tiroidectomie totala. Rezultatul histopatologic–Focar de carcinom papilar tiroidian cu arhitectura foliculara incapsulat de 1,5 cm descoperit incidental pe fondul unei Gusi nodulare.Am fost programata la Cluj pe 14 noiembrie 2017 pt iod radioactiv. Am fost la programare si nu mica mi.a fost mirarea cand,in urma unor analize facute la urgenta(in 2 ore au fost gata) mi s.a spus ca nu este nevoie de iod radioactiv. Sunt debusolata…..ratacita…..uimita…Nu inteleg de ce s.a hotarat asa. Rezultatul analizelor de la Cluj:-anti-tiroglobulina-11.49(valoare de referinta(<115);TSH-18,12(valori de referinta-0,27-4,2);TG-3,09(VALORI DE REFERINTA-3,5-77);CALCIU SERIC-9,06(este bun) si GLUCOZA SERICA–86,5(la fel…este buna). Am ajuns acasa in Sibiu si am repetat analizele………m.am ingrozit….TSH-21,63 SI T4 0,54(valori de referinta 0,7-1,48). Precizez ca iau euthyrox de 100 desi imi este rau de la el. Mi s.a spus ca o sa.mi fie asa rau pana ma voi obisni cu el. Va rog sa.mi spuneti….daca se poate…va rog frumos….de ce nu am facut iod radioactiv???? De ce aceste rezultate la analize??? De ce acest TSH ata de mare??? Multumesc frumos.
Buna dimineata.In 2011 sotului i s-a declansat o hipertiroidie paralel cu epilepsia, de fapt din cauza convulsiilor a depistat si problemele tiroidiene.diagnostic hipertiroidie si gusa tirotoxica, tsh 0,006 (0.4-4) plus scadere de 14 kg in 4 luni.pe langa tratamentul cu depakine incepe cel cu tyrosol.in 2012, tsh ajunge la 0.73 (0.27-4.2)si mai apoi, in 2013,la 0,907(0.4-4)si se intrerupe tratamentul pana in 2014.in 2014, tsh scade la 0,004 (0.4-4).in tot acest timp FT4 este in intervale normale.din 2014-216 urmeaza trament cu tirosol conform indicatiilor medicului, iar tsh revine la valori normale.august 2016 tsh era 2.19(0,4-4).se incearac din nou oprirea tratamentului cu aceleasi rezultate, in 2017 tsh ajunge 0,004, pierde 10 kg.Aproximativ din 2014 apar palpitatiile, posibil efect secundar, urmeaza si tratament cu betalok dat de dr cardiolog fara rezultat.intrebarea ar fi: este necesara operatia de scoatere a tiroidei sau un tratament cu iod radioactiv??i s-a propus scoaterea tiroidei inca din 2014 vazand ca fara tirosol nu se poate face nimic.in prezent urmeaza tratament cu depakine, din 2012 si levetiracetam, din 2016, pentru epilepsie