Clinica Medicover Victoriei – cea mai mare clinică cu servicii integrate a grupului suedez Medicover – singurul furnizor de servicii medicale cu experienţă europeană
Telefon programări și informații: 021 98 96
Program:
- Luni: 17:00 – 19:00
- Joi: 17:00 – 20:00
Adresa: Str. Grigore Alexandrescu nr. 16-20, Sector 1, Bucuresti
SANADOR – Rețea de clinici private de elită din București
Telefon programări și informații: 021 96 99
Program:
- Marți – 15:00 – 18:00
- Sanador Floreasca – săptămânile 1, 3 și 5 din lună
- Ambulatoriul Spitalului Sanador – săptămânile 2 și 4 din lună
- Sâmbătă – 10:00 – 14:00 – Sanador Victoriei – o zi pe lună
Adresa:
Clinica Sanador Floreasca – Calea Floreasca, nr 165 (parterul clădirii One Tower), sector 1, București
Spitalul Clinic Sanador – Str. Sevastopol nr. 9, sector 1, București
Clinica Sanador Victoriei – Strada Doctor Dimitrie Sergiu, nr. 26-28, Corp A, et 5, sector 1, București
Sphera Clinic – Servicii medicale premium cu focus pe abordarea integrată a sănătății hormonale
Telefon programări și informații: 0751 92 92 92 / 031 00 50 333
Program:
- Vineri: 10:00-14:00 – săptămânile 2 și 4 din lună
Adresa: Str. Herăstrău nr. 29, București
Buna seara va rog sa ma scuzati ca va deranjes dar pur si simplu nu mai stiu incotr-o sa merg . Am 46 de ani ,in luna ianuarie am fost operata de gusa polinodulara bilaterala cu eutiroidie mi-au facut tiroidectomie totala ,la prima biopsie apar numerosi noduli incapsulati cu aspect de adenoame microfoliculare si un focar <1cm de adenocarcinom papilar grad de malignitate G2 cvasicapsulat cu extindere spre tesutul invecinat .cu prezenta de emboli neoplazici
In LTD un focar de 1,2 /1cm cu aspect unui adenocarcinom folicular tiroidian G1 .LAmele nu sunt notate . am repetat biopsia .Material tisular fragmentat .Gusa nodulara asociind aspecte de tiroidita cronica linfocitara .Ppe acest fond se identifica un carcinom papilar clasuc slab demarcat ,neincapsulat constituit din papile tumorale cu miez hialin si prezenta de calcosferide .Stoma tumorala saraca ,cu aspect lax, edemos .Tumora cu dimensiuni de cca.1cm diam. nu se regaseste in totalitate in materialul examinat . In parenchimul tiroidian adiacent carcinomului se identifica microfocale multiple de infiltrare tumorala ,sub forma de micropapile tumorale dispersate si /sau aglomerari nodulare bine conturare de foliculi tumorali.Carcinom papilar cu diseminare multifocala,pT1(m)NxMx,Cod ICD-O;8260/3.Va rog sa-mi spuneti ce am ?Carcinom sau Microcarcinom ? am nevoie de terapia cu Iod reactiv?in luna octombrie am oprit tratamentul cu LT4sianalizele sunt anti-tg 21 ,TSH 55,09 iar tg 5,48 (imi spune-ti va rog care este FT4 normal la o persoana fara tiroida? Va rog sa ma scuzati ca pun atatea intrebari dar sunt speriata ca nu primesc ajutor iar daca revine boala nu concep inca o operatie .Am copil de 11 ani si nu vreau sa-si vada mama bolnava .Astept raspuns de la dumneavoastra si va multumesc !VA doresc tot binele din lume!
Buna ziua,
Am 26 de ani, si imi doresc sa raman insarcinata.
In ultimele luni am o dereglare a ciclului mentstrual, a intarziat ultima luna 3 saptamani, mai inainte a venit mai devreme si tot asa. Acum 3 sapt am fost la ginecolog in urma unor dureri puternice de burta. Am facut o ecografie si am descoperit un chist de 5 cm. Am asteptat sa vina CM, si in ziua 3 am facut analize de dozare hormonala, printre care si TSH, T3 si T4. Urmand ca de la urmatorul CM sa iau anticonceptionale pentru tratarea chistului(nu am luat nicodata). Dupa terminarea CM din luna Oct, am mai mers o data la ecografie sa vad care mai e situatia cu chistul. Aacesta s-a absorbit singur. Am aflat pe urma si rezultatul analizelor hormonale. Din toate, vreo 10 – progesteron, prolactina, estradiol, 17 hidroxi,DHEA-S, FSH, testosteron si cele pentru glanda tiroida, mi-a iesit modificata una singura, si anume T3. Valorile sunt: TSH 1.71 μIU/mL cu valorile normale intre 0,40 – 4; T3 a iesit 75 ng/dL cu valorile normale intre 84-172; T4 a iesit 5.54 μg/dL cu valorile normale intre 4.50-12.50.
Urmeaza sa merg la endocrinolog.
Cum ar putea fi interpretate aceste analize? Ar putea fi vorba de o hipotiroidie?
Multumesc mult, Alina.
buna ziua ,
Domnule doctor as dori daca se poate sa-mi interpretati analizele facute recent deoarece am o stare din ce in ce mai rea. Am 46 ani si in 2006 am fost operata de glanda tiroida la spitalul Parhon cand mi-a fost scoasa toata glada deoarece aveam un nodul .Dupa operatie mis-a recomndat tratament cu Euthyrox de 50 la inceput dupa care s-a marit doza la 100.Acum iau aceiasi doza si analizele mele se prezinta astfel:
T3 = 1,80
T4 = 140,4
TSH = 7,07
Va rog sa-mi spuneti daca starea mea proasta se datoreaza acestor analize deoarece am o durere permanenta de cap cu ochi obositi (cu senzatia ca ies din orbite ), in cei 2 ani am luat 10 kg in greutate fapt care l-am pus pe seama menopauzei deoarece am dereglari si un chist si d-na doctor ginecolog mi-a spus ca este perioada premargatoare menopauzei in urma ecografului efectuat ,mai am o stare de oboseala permanenta cu momente de epuizare fizica cu toate ca nu fac efort fizic deoarece serviciul implica statul pe scaun 8 ore zilnic, concentrare scazuta , un apetit marit precum si probleme cu vederea. In ce directie credeti ca ar trebui sa pornesc pentru a-mi rezolva din aceste probleme .
Va multumesc pentru ajutor.
Buna ziua,
Dle doctor, revin pe aceasta cale cu o intarziere de aprox. o luna de la consultatia la care am fost la dvs., (la IC Parhon) cand ne-am inteles sa va trimit analizele pe care mi le-ati dat sa le fac(TSH, fT4 si Trab). Asadar v-am trimis analizele scanate pe adresa de mail (mentionata pe site). Din cate inteleg, Trab-u este marit iar restul valorilor sunt ok.
Actualmente am mai redus doza pe care o luam, de la 25mg la jumatate(la doua zile) ca sa ma simt cat de cat in parametrii, altfel am stari de hiper + exoftalmia.
Ce este de facut in aceata situatie.?
Toate cele bune, cu stima.
Aveti un raspuns pe email.
Buna ziua.
De vreo 2-3 ani, in fiecare iarna am dureri in gat asemenatoare durerilor de ganglioni. In anii trecuti le-am ignorant – adurat cam 1-2 saptamani, dupa care durerea s-a agravat si s-a extins catre gangioni si urechi. M-am dud la doctor doar cand deja nu mai puteam inghiti, aveam febra, abia mai vorbeam…Mi s-au administrat antbiotice si analgezice/antiinflamatoare pentru raceala/rosu in gat. Acum 2 saptamani iar a inceput sa ma doara si m-am hotarat sa merg la doctor din timp, ca sa nu mai raman acasa la pat. Medicului I s-a parut interesant ca nu ma doare deloc in zona ganglionilor si nici sub Marul lui Adam. Ma doare de fapt deasupra Marului lui Adam, chiar sub „cotitura gatului”, daca ii pot spune asa. Atunci cand medical m-a palpat, ne-am dat amandoi seama ca este vorba de durere doar pe partea dreapta. Mi-a spus ca este vorba de o inflamare a lobului drept al tiroidei si mi-a prescris antibiotic (Moxiclav) timp de o saptamana si cortizon (Medrol 16mg) timp de 15 zile (1 pastila in primele 5 zile, jumatate de pastila in urmatoarele 5 zile si 1/4 de pastila in ultimele 5 zile). Doreste sa ma vada intr-o saptamana de la consult si a spus ca probabil va fi nevoie de analize. Intrebarea mea este: este intra-adevar vorba de tiroida? Tiroida este localizata sub Marul lui Adam, insa durerea mea este cu mult deasupra. Am inceput tratamentul de 2 zile pentru a evita agravarea situatiei si doresc sa fac si analizele pe care mi le va recomanda medicul (de la nastere – acum aproape 3 ani – am ramas cu un nivel mai ridicat al prolactinei). Multumesc anticipat pentru raspuns.
Buna ziua,
Ma adresez dumneavoastra in speranta ca voi primi un raspuns care sa ma linistesca.
Ma numesc Bunescu L, sex feminin,am 53 ani si 64kg si sunt la menopauza, nu am avut in familie cazuri/boli de tiroida .
Intâmplător ( deci nu mă durea nimic dar mă simţeam cam slăbită) mi s-a descoperit la ecografie un nodul tiroidian pe lobul drept 1.8. Am facut urmatoarele analize:
• TSH (-ser- chemiluminiscenta CLIA )= 1.64 μUI/ml interval biologicde referinta 0.4-4 μUI/ml
• Anti-TPO (-ser- chemiluminiscenta CLIA )=<10.0 UI/ml interval biologicde referinta <35 UI/ml
• Calcitonina -Ser = <2.00 interval biologicde referinta 0-11.5
• FT4 (-ser- chemiluminiscenta CLIA)= 1.07ng/ml interval biologicde referinta 0.8/1.9/ng/ml
care au iesit in limite normale.
In schimb la Ecografie /elastografie tiroidiana mi s-au descoperit urmatoarele:
-lob drept tiroidian dimensiuni: transvers- 16.4mm, AP-12.8mm, Longitudinal-46.1mm, volum-5.1ml.
Ecostructura: nodulara
Detalii : la polul superior- nodul izoecogen, omogen, cu halou fin hipoecogen de 6.4/10.5/16.8mm (vol=0.6ml), cu semnal Doppler preponderent periferic, elastografic moale.
-lob stang tiroidian dimensiuni: transvers- 15.4mm, AP-11.6mm, Longitudinal-48.3mm, volum-4.5ml.
Ecostructura: micronodulara
-Istm- AP-2.3mm.
Ecostructura: omogena, fara formatiuni nodulare.
-Vascularizatie :circulatie intratiroidiana de aspect normal la evaluare Color Flow Doppler si Power Doppler.
-Laterocervical bilateral: cativa limfonoduli ovoizi, alungiti, cu hil ecogen pastrat si semnal Doppler central, bilateral.
Intrebarea mea este daca structura nodulului depistat pe tiroida prezinta suspiciuni si daca un nodul de aceste dimensiuni necesita interventie chirurgicala sau este de ajuns sa fie tinut sub observatie.
In legatura cu starea mea si as dori sa stiu si parerea dvs, considerati ca TREBUIE administrat EUTHYROX sau nu?(medicul respectiv a motivat administrarea lui pt DEBLOCAREA NODULULUI)
Urmez tratament cu Eutyrox de 0,25 circa 6 saptamani dupa care trebuie sa repet analiza TSH.
Exista un remediu pentru aceasta problema?
multumesc frumos
Buna ziua,
Am 46 de ani si in urma efectuarii unei ecografii tiroidiene am aflat ca am tiroida marita in volum,am un mic nodul,am facut si analize care au urmatoarele valori: TSH – 1,21 SI FT4 – 20.42.
As dori sa va intreb ce parere aveti despre aceste rezultate si ce se impune sa fac in continuare.
Va multumesc
Buna ziua,
Va rog mult sa-mi raspundeti la urmatoarea nelamurire:
In data de 04.10.2013 trebuie sa fac controlul oncologic la 2 ani de la tiroidectomia totala, cu diagnosticul microcarcinom tiroidian papilar, dar din pacate am intrerupt tratamentul cu Euthyrox (100ug miercuri si vineri, 125ug/restul saptamanii) cu 2 zile mai tarziu decat mi s-a specificat in fisa anterioarei examinari, in loc de 14 zile voi avea numai 12 zile fara tratament Euthyrox pana la control.
Considerati ca, in aceasta situatie nu ar mai fi concludente analizele? La controlul de 1 an mi s-au facut urmatoarele analize: Tg, Anti-Tg, Tsh, Calciu seric, Vsh. Am inteles -nu de la un medic-, ca daca perioda fara tratament nu este de minim 14 zile, nu se face defrenarea (?) corecta.
Multumesc anticipat.
Am uitat sa adaug ca am avut un copil cu sindrom Down care a murit la 13 zile de la nastere (nastere la 29 saptamani ).Inainte de sarcina aveam TSH 2,8 dar nu mi s-a dat tratament decat cu progesteron deoarece am insuficienta de progesteron. Varsta mea 42 ani.
La ecografie tiroida are aspect normal.
Multumesc.
Buna ziua,
am facut urmatoarele analize si cu toate ca mie imi se par a fi in limitele normale am primit diagnosticul de hipotiroidie cu urmatorul tratament L-thyrixin 25 – 15 zile dupa care cresc la 50 pe timp de 3 luni. M-ar interesa parerea d-vostra.
TSH=2,6658
freeT3= 3,05 limite(1,71…3,71)
freeT4=1,06 limite(0,7…1,48)
ATPO=0,2 limite(< 5,61)
Ac antitiroglobulina < 20 limite(< 40 dar apoi adauga si 5,38)
insulina 13.55 limite(3…25)
glicemie=89 limite (70..105)
cholesterol total 295
Multumesc
va rog sa imi ziceti ce inseamna neoplasm tiroidian
Va multumesc inca o data domnule doctor pentru raspuns si deorece consider ca este un caz aparte as vrea sa fac o scurta anamneza: in 2010 am descoperit nodulul pe lobul stang dimensiunile au fost 47mm/34.8mm/35.8mm si volumul 28.048cm3.S-a practicat punctie cu ac subtire la care rezultatul a fost: frotiu tiroidian adecvat pentru evaluare citologica contine un nr satisfacator de celule foliculare tiroidiene ,predominant grupate cu moroflogie normala,coloid omogen abundent benign. O alta evaluare a fost facuta in 2011 nodulul crescuse 51,5mm/36,3mm/36,3mm volumul 32.505cm3.In iulie 2013 a facut o noua evaluare si masuratoare cu dimensiunile 54,5mm/44mm/50,3 mm volumul 57.777cm3 iar in ianuarie 2013 o alta masuratoare si o puncti biopsica,punctia biopsica a fost celulare folicare relativ frecvente predominant in grupuri,model arhiitectural al fragmentului tisular : in monostrat cu aranjament de fagure,rare formatiuni pseudopapilare ;caractere morofologie ale tireocitelor : celule foliculare mici si mijlocii rotunde cu margini slab definite,nucleu rotund cu anizocitoza usoara fara nucleoli,cromatina fiind granulata;citoplasma moderata palida ,metaplazie Hurtle : relativ frecvente celule Hurtle izolate ,fodul frotiului coloid : coloid subitre fara modificare secundare ,concluzie benign.Pentru ca a deviat putin traheea am hotarat ca pe 35 iulie sa facem interventia chirugicala de LTS.Am trait cu convingerea ca este benign dar s-a dovedit la buletinul imunohistochimic caa este carcinom papilar tiroidian varianta foliculara.Desi a fost un nodul coloid care am inteles ca benignitatea este de 90.95%,sotul meu s-a aflat in cei 5%.Am uitat sa va intreb daca se poate face un Ct sau RMN pentru evidentierea unei eventuale metastaze ganglionare? La urmatoarea interventie chirugicala exceptand lobul tiroidian drept ,credeti ca este vreo posibilitate sa necesite si extirparea ganglionilor limfatici? Va multumesc inca o data pentru timpul acordat si va doresc un weekend placut