La majoritatea nodulilor descoperiți întâmplător, tratamentul nu este necesar, recomandându-se de obicei monitorizarea ecografică. Motivele principale sunt: (1) cei mai mulți noduli tiroidieni sunt benigni (90-95%) și (2) cea mai mare parte a lor nu vor evolua sau vor evolua atât de lent încât nu ajung să pună probleme vreodată.
Există, însă, situații în care tratamentul este necesar. Acestea sunt:
I. Nodulii cu dimensiuni mari:
- o gușă nodulară mare poate presa pe organele din jur: pe trahee, cu afectarea respirației și/sau pe esofag, cu dificultăți la înghițire;
- o tiroidă vizibil marită, chiar dacă nu produce simptome prin compresie, poate fi deranjantă pentru pacient din punct de vedere estetic;
- pentru ca un nodul să preseze pe structurile din jur sau pentru a fi vizibil trebuie, în general, să aibe cel puțin 1.5-2 cm;
- în plus, cu cât un nodul este mai mare, cu atât crește riscul de malignitate;
II. Nodulii care produc în exces hormoni tiroidieni:
- poate fi un nodul unic care secretă hormoni în exces – adenom toxic tiroidian;
- poate fi o gușă polinodulară în care există unul sau mai mulți noduli care produc T3 și T4 în exces – gușă hipertiroidizată;
- tratamentul este necesar pentru a normaliza secreția de hormoni tiroidieni;
III. Nodulii maligni (canceroși) sau cu risc crescut de a fi maligni :
- de obicei, cancerul de tiroida se prezintă sub forma unui nodul tiroidian;
- fiind o boală potențial mortală, tratamentul (chirurgical) este indicat în prezent pentru marea majoritate a cazurilor; există însă dovezi acumulate în ultimele 2-3 decenii care arată că supravegherea unor carcinoame papilare de mici dimensiuni (focare sub 1 centimetru) reprezintă o alternativă viabilă la intervenția chirurgicală, FĂRĂ afectarea supraviețuirii;
- un nodul care din punct de vedere ecografic prezintă un risc crescut de cancer (dimensiuni, aspect, etc) și la care puncția cu ac fin nu poate preciza diagnosticul, trebuie, cel mai probabil, operat;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea
Pingback: TIROIDA.ro » Cuprinsul categoriei
Un tratament eficient pentru nodulii tiroidieni este produsul naturist […]. Eu l-am folosit si a dat rezultate foarte bune. Intrati pe […] si comandati acest minunat produs.
Comentariu editat pentru ca nu respecta regulile blogului.
Buna ziua!
Va rog NU confundati blogul TIROIDA.ro cu un forum unde puteti face reclama „dezinteresata” unor suplimente alimentare.
Acest tip de comentarii nu va fi permis niciodata.
Am facut analizele singelui si rezultatele sint in limita normelor, dar examenul cu ultrasunet a depistat un nod hiperecogen 8-9mm, cu incluziuni lichidiene in interior.Posibil ca sufer de hipertiroidism? Multumesc anticipat pentru raspuns
Buna seara domnule doctor,
Mi-am scos intraga tiroida de 7 zile si as vrea sa stiu daca pa rana ramasa in urma operatiei pot pune comprese cu musetel. Medicul care m-a operat a spus doar apa si sapun pana se curata hartiutele puse in locul capselor si apoi nimic.
MULTUMESC
Buna seara domnule doctor,
Mama mea a fost saptamana aceasta la endocrinolog pentru ca avea stari de sufocare, parca o apasa ceva pe gat si transpira foarte mult. A facut analizele de sange iar rezultatele sunt urmatoarele: ATPO 5,29 ( valori normale ( 0 -40), FT4 11,09 (9-20), TSH 1,35 (0,25-5). Apoi a facut punctia recomandata de doamna doctor iar rezlatatul a fost : LTD + LTS au acelasi aspect citologic, foliculi normali citologic , coloid si macrofagen. In LTS celuraritatea este redusa si din acest motiv se recomanda urmarirea clinica a evolutiei. Tin sa mentionez ca are vreo 5 noduli, cel mai mare fiind de 1,4 cm. Insa doamna doctor nu i-a dat niciun tratament, doar atat i-a spus ca are lipsa de iod si sa vina peste 4 luni la alt control. Insa mama e disperata pentru ca are tot starile acelea si sa stea inca 4 luni cu chinul acela e mult. La inceput i-a spus ca ar trebui facuta operatia, apoi ca trebuie sa astepte. As dori sa va intreb daca ar putea lua ceva pentru starile acelea de sufocare, sau de ce in acest caz nu e nevoie de hormoni de substitutie ( Euthyrox). Si eu am probleme cu tiroida insa de cand iau aceste pastile ma simt mult mai bine. Va multumesc din suflet!
Pingback: TIROIDA.ro » Cuprinsul categoriei