Răspunsuri la întrebări (41)

Veronica:

Am 60 de ani, diagnostic hipertiroidie ,TSH =1000 UI ; tiroida marita de volum, 0mogena,ambii lobi de aspect macronodular,captare crescuta.Pentru T3 T4 nu exista substante deocamdata. Tratamentul recomandat: Thyrozol 20mg 2cp/zi 2 saptamani apoi scade la 1cp./zi;
Metoprolol 50 mg,1/2 cpx2/zi
Alprazolam 5 mg 1/2 cp dim. 1 cp.seara
Daca este indicat acest tip de tratament fara valorile T3 T4 ?
Astept raspuns si va multumesc anticipat!

Raspuns:

– nivelul TSH din sange se masoara fie in microUnitatiInternationale pe mililitru (µUI/ml), fie in miliUnitatiInternationale pe litru (mUI/l), iar valorile normale in ambele cazuri sunt cuprinse, in general, in intervalul 0.5-4.5; rezultatul prezentat de dvs nu are niciun sens din doua motive:

  • nu este data nicio unitate de volum pe care sa fie masurat nivelul TSH;
  • valoarea de 1000 de UnitatiInternationale este extrem de crescuta, indiferent care, teoretic vorbind, ar fi unitatea de volum; asemenea niveluri nu se intalnesc niciodata in practica, indiferent de patologia tiroidiana implicata; in plus, in hipertiroidism TSH este, cu rare exceptii, supresat (scazut);

– cel mai probabil este vorba de o eroare de printare a buletinului de analize sau de una de transcriere a datelor in momentul in care ati postat mesajul;

– in aceste conditii si in lipsa valorilor T3 si T4 este imposibil sa apreciez statusul functional al tiroidei;

– tratamentul descris este o schema clasica folosita in hipertiroidie: antitiroidian de sinteza (Thyrozol), beta-blocant (Metoprolol) si bezodiazepina (Alprazolam); daca nivelul real al TSH este scazut si exista manifestari clinice sugestive de hipertiroidie, acest tratament poate fi indicat si fara a mai masura valorile T3 si T4;

Dr. Claudiu Ţupea

Leave a Comment

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.