Răspunsuri la întrebări (66)

Razvan:

Buna ziua,
As dori sa va intreb si eu ceva. Am in jur de 40 de ani si am fost diagnosticat in luna septembrie cu hipertiroidie (probabil si cu o componenta autoimuna- nu am facut inca decat ATPO care a iesit putin mai mare decat normal). Iau tratament cu Thyrozol, Metoprolol, Aspacardin si Calmepan. Dupa 6 saptamani de tratament, valorile FT4 au revenit la normal, iar TSH este tot sub limita de detectie. Iau in continuare tratamentul (la recomandarea endocrinologului).In prezent am niste probleme (sangerari in scaun) si mi s-a recomandat sa fac colonoscopie. Am mai avut o tentativa de colonoscopie, facuta fara anestezie si nu am rezistat durerii. Asa ca ar trebui sa repet cu anestezie, cel mai sigur cu Dormicum. Intrebarea mea este: e vreo contraindicatie, datorata hipertiroidei, la acest tip de anestezie? As avea vreo contraindicatie pentru anestezia totala (in caz ca nu voi putea suporta nici interventia cu Dormicum)? Endocrinologul meu nu este in tara in aceasta perioada si nu am cum sa-l intreb.
Va multumesc mult pentru ca va faceti timp sa ne ajutati si pe noi sa ne lamurim cu atatea aspecte legate de tiroida.

Raspuns:

– in esenta, nu exista o contraindicatie, dar trebuie luat in considerare ca excesul de hormoni tiroidieni are ca efect accelerarea generala a metabolismului; in aceste conditii, medicamentele din categoria sedativ-hipnotocelor (ex. Dormicum) si a anestzicelor pot fi inactivate mai rapid decat in conditii normale; faptul ca nivelul freeT4 s-a normalizat arata ca la acest moment hipertiroidismul este in mare parte stapanit, deci se poate presupune ca acest efect este modest; este necesar, fara indoiala, si acordul medicului anestezist;

– ca o concluzie, daca se considera ca problema digestiva poate fi serioasa si colonoscopia este singura investigatie care poate lamuri lucrurile, trebuie facuta, chiar daca functia tiroidiana nu este complet echilibrata;

Dr. Claudiu Ţupea

2 thoughts on “Răspunsuri la întrebări (66)”

  1. ma numesc viorica si v am adresat si eu o intrebare In speranta capoate voi primi un raspuns revin cu cateva precizari Am 51 de ani si operatia s a facut acum 5 ani in urma descoperirii unei umflaturi in partea stg a gatului nodul descoperit in lunamai iar in noiembrie deja m am operat la parhon Nu am pe nimeni in fam cu probleme de tiroida n am avut si nu am senzatiade sufocare sau alte probleme am descoperit nodulul doar pt ca a aparut acea umflatura Examenul anatomo patologic este astfel carcinom papilar varianta foliculara focar de LDTincapsulat scleros 2 pe 1.5 cmParenchim adiacent si de fond cu epitelii predominant cubice si plate si nodul de sclerohianilozapost hemoragicasi calcifieri superioareVa rog mult dacaaveti timp sa ma lamuriti si pe mine cu ceseintampla cu mine ca iata au trecut 5 ani si am citit fel si fel ca nu mai inteleg nimic MULTUMESC

  2. am fost diagnosticata in urma operatiei de tiroida cu carcinom papilar varianta foliculara incapsulat si am urmat trei sedinte de iod radioactiv Dupa a treia sedinta scintigrama a iesit negativa dar tireoglobulina a fost 15 Am mai fost inca de doua ori la control si inainte de asta am intrerupt tratamentul de substitutie inainte cu 6 saptamaNI TIMP IN CARE 4 SAPTAMANI AM LUAT TI TREE SI 2 SAPTAMANI NIMIC DAR SCINTIGRAMA NEGATIVA IAR TG 11.5 Am fost acum in noiembrie la contril din nou cu intrerupere si mi au iesit urmatoarele analize tg 14.2 tsh 45 atg 8.8 Mentionez ca s a facut si ecograf si nu am adenopatii totul este ok Ma ingrijoreaza faptul ca tiroglobulina nu mi a iesit niciodata mica Iau cu strictete euthiroxul 150 pe zi si ma framanta gandul ca oare nu e posibil ca tot intrerupand o data pe an pt analize fara sa se administreze iod radioactiv sa se refaca tiroida bolnava? Am inteles ca sant bolnavi la care tg nu scade toata viata este posibil? va multumesc

Leave a Comment

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.