Viorica:
Domnule doctor va multumesc pentru raspunsurile primite referitor la cancerul tiroidian anul trecut Va rog spuneti mi daca este corect ca sa folosesc in locul euthyrox 150 , L Thyroxyn 150 acesta din urma il suport cu mult mai bine nu mi da palpitatii Pt ca am vazut la multi pacienti ce s au tratat la cluj pt monitorizarea carcinomului tiroidian acolo se face ft4 sifre t4 dupa ce s au negativat aceste valori cat trebuie sa fie pe neintreruperea L thyroxinei la pacientii tratati cu iod ? si cat trebuie sa fie tireoglobulina pe neintreruperea L thyroxinei la pacientii tratati cu iod? Va multumesc
Raspuns:
– se poate folosi L-thyroxin in locul Euthyrox-ului, in aceeasi doza;
– valorile freeT4 nu se „negativeaza” si nici nu sunt esentiale in monitorizarea pacientilor cu cancer tiroidian; este important ca nivelul TSH sa ajunga la valori de minim 25-30 μUI/ml atunci cand se opreste tratamentul de substituie, pentru ca iodul radioactiv sa fie eficient;
– in mod ideal, tiroglobulina ar trebui sa fie nedetectabila sub tratamentul cu l-tiroxina, la pacientii carea au primit tratamentul ablativ cu iod radioactiv;
Dr. Claudiu Ţupea