Răspunsuri la întrebări (137)

Ali:

Am 34 de ani si am fost diagnosticata cu hipertiroidie (tirotoxicoza). chiar in luna cand am ramas insarcinata dupa un an de incercari. Cauza infertilitatii:endometrioza.
Free t3-6,1
Free T4-1,7
Tsh-0,006
rezultatul de la Anti receptor TSH inca nu l-am primit. Dr mi-a recomandat propiltiouracil. Este ok, Credeti ca pot pastra sarcina?
Voi fi monitorizata luna de luna.Pt atunci cand am palpitatii, tahicardie, mi s-a recomandat Metropolol, doar atunci cand depasesc 100 de batia pe minut.

Raspuns:

– da, sarcina se poate pastra, si, intr-adevar, este necesara urmarirea foarte frecventa; propiltiouracilul este medicamentul recomandat in hipertiroidia de sarcina;

– dificultatea in cazul dvs este data de faptul ca tratamentul cu antitiroidian de sinteza (propiltiouracil) trebuie adminsitrat cu multa prudenta; o doza prea mica, si hipertiroidia nu va fi bine controlata, cu riscurile ce decurg de aici (risc de pierdere a sarcinii, greutate mica la nastere a copilului); o doza prea mare poate duce la instalarea hipotiroidiei si, incepand cu trimestrul II de sarcina, poate inhiba si tiroida fatului;

– in practica, se foloseste cea mai mica doza necesara de propiltiouracil care controleaza simptomele, chiar daca persista o usoara hipertiroidie; se procedeaza in acest fel pentru ca se stie ca cele mai dramatice efecte negative asupra fatului sunt date de hipotiroidia materna, in timp ce un grad usor de hipertiroidie este bine tolerat atat de gravida cat si de copil;

– la aceasta varsta, boala Basedow-Graves este cauza cea mai frecventa de hipertiroidie; fiind o suferinta autoimuna, are tendinta, in multe cazuri, sa se atenueze in trimestrele II si III ale sarcinii; acest lucru este important pentru ca inseamna ca dozele necesare de propiltiouracil pot fi mai mici pe masura ce sarcina avanseaza;

Dr. Claudiu Ţupea

3 thoughts on “Răspunsuri la întrebări (137)”

  1. Am descoperit ca am boala Basedow de, 6 luni.Am luat ca tratament Thyrozol,la inceput doza mai mare,iar pe parcurs, doza s-a micsorat. Constat ca a inceput sa imi cada parul de 2 saptamani.Va rog sa imi spuneti care ar fi cauza.?….TSH, -ul este mic, iar FT4 siFT3 sunt in limite normale.Va multumesc!

  2. Stimate Domnule Doctor.
    Am39 de ani si de 2 luni simt o jenare in git.am facut ecografie tiroidiana si diagnosticul mi-a zis chist tiroidian de 9mm.analizele la imunologie sint;TSH 2,90 FT4 1,1.Am fost la endocrinolog si mi-a
    recomandat urmatorul tratament;Jodthrox 100130,8 …tador25mg ….
    cipcal-500.Dumneavoastra ce parere aveti?Va multumesc din suflet!!

  3. Stimate domnule doctor, va multumesc mult pt raspunsul dv.
    Am ajuns in cele din urma si la spitalul Parhon, m-au internat de urgenta pt monitorizari, mi-au zis ca am Basedow, iar ecografia de tiroida arata o usoara imflamare a tiroidei. Aici mi s-a dat sa iau 2 pastile de 50 mg pe zi de Propycil, in cazul in care pastrez sarcina, din luna a treia mi-au zis ca ma baga pe thyrozol, deoarece din luna a treia e mai periculos de continuat cu propycil, putand determina malformatii, hepatita atat la mama, cat si la fat. Dar din ce am mai auzit la alte persoane, atunci cand li s-a prescris thyrozol, le-a spus sa nu incerce sa ramana gravide timp de un an. Dv, ce parere aveti?

Leave a Comment

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.